季節轉換，早晚溫差大，又逢下雨悶濕，許多人皮膚的紅點或丘疹反覆發作，讓人不勝其擾，天一中醫診所副院長楊謦伊中醫師詳解濕疹原因，中醫調理方式不藏私，搭配 Heho 營養師宜庭教大家對抗濕疹飲食及保健品該如何選擇，和濕疹說掰掰。
濕疹是一種反覆性、非感染性的皮膚炎，主要臨床表現為搔癢、起紅疹、水泡、結痂、脫屑等，異位性皮膚炎、脂漏性皮膚炎、汗皰疹、富貴手、接觸性皮膚炎，都是屬於濕疹的範疇。
為什麼會得濕疹？
楊謦伊中醫師指出，中醫認為濕疹的病因分為以下幾個，內因主要指人的正氣盛衰和抗病能力，是濕疹發病的根據，至於氣候變化、精神壓力、過勞和飲食過敏都是外來的致病因素，是濕疹發生的條件。
- 遺傳及體質因素
- 環境因素：季節轉換、溫差變化、高溫悶濕
- 精神壓力、過度疲勞
- 飲食過敏原：飲食吃到蝦蟹、芒果、牛奶、雞蛋等過敏物
- 接觸過敏原或刺激物：比如病毒感染、塵蟎、花粉、黴菌、羊毛、家用清潔劑、肥皂、氯氣和藥品等過敏因子。
中醫如何調理濕疹？
中醫依據「望、聞、問、切」四診合參，判斷濕疹的病因來辨證論治，開立內服的科學中藥或水煎藥劑治療。而外敷的部分，楊中醫師建議依據病情給予不同的建議：
- 藥膏：最效亷簡便的就是塗抹紫雲膏，紅腫熱痛有滲透液時可用三黃粉（黃連、黃柏、黃芩）外敷，也可由中醫師針對患者病情，選用蒼朮、苦參、黃連、黃芩、黃柏、爐甘石、紫草、冰片、枯礬等中藥調製成藥膏，外敷患處。
- 藥浴外洗法：將中藥材白蘚皮、地膚子、苦參根、黃柏、蛇床子、土茯苓、荊芥各 30 克洗淨，紗布包裹或用紙袋包煮1小時，再將湯汁加水，保持水溫 39-43 度泡澡 15-20 分鐘，或以毛巾沾中藥湯汁擦洗或淋浴。
中醫針灸及按摩 6 穴道
濕疹雖然不是身體的大問題，但持續或反覆發生，真的會讓人深受其擾，中醫師建議可以利用以下六個穴道加強代謝，達到健脾利濕的效果，同時提升自身免疫力。可用按壓、指揉、點按的方式來進行穴道按摩 3-5 分鐘，若無產生不適則不限次數，也可定時的早晚各按摩一次。
- 曲池：手肘外側端，肘彎起後橫紋結束的凹陷處。以拇指按摩另側手上的曲池穴，按揉同時屈伸手肘，持續三分鐘左右，感到有痠脹感為宜。
- 合谷：手掌虎口併攏，肌肉凸起最高處。以拇指按壓另手合谷穴，拇指指腹需朝向第二掌骨側，以旋轉揉壓方式至痠脹。
- 血海：膝蓋的內側，屈膝 90 度，將手掌貼在膝蓋上，拇指與其他四指約成 45 度，此時拇指尖處即是血海穴。將同側手掌自然貼在膝蓋上，以大拇指進行按摩。
- 三陰交：位於小腿內側，當足內踝尖上直上三寸（約手指四指幅）。以大拇指指腹按揉於脛骨後緣，靠近骨邊凹陷處。
- 陰陵泉：小腿肚近大腿交界處側邊。以手指頭按壓於穴位上進行按摩，按壓時以出現痠脹感為佳。
- 足三里：膝蓋外膝眼下 4 橫指處。坐姿雙腳踩踏地面，膝蓋垂直彎曲，用大拇指或者中指處按壓。
預防濕疹的飲食要點
濕疹的飲食最重要的就是「祛溼」，建議口味清淡，減少飲酒，忌食辛辣、刺激、滋膩食品，例如羊肉、韭菜、辣椒等，大熱大補之品也應避免，並少用煎炸、燒烤等烹調方式，且不宜過食生冷以免助濕傷脾；多吃健脾化濕食物，做菜時適量加入蔥、薑、蒜等可以祛濕的食材。
在中醫食療方面，可食用像赤小豆、玉米鬚、薏苡仁、冬瓜、荷葉、鯉魚、鯽魚等去濕利尿的食物，透過飲食直接將體內多餘的水濕排出。
營養補充建議及注意事項
濕疹發作是紅、腫、熱、痛表現在皮膚上，表示身體裡正在發炎，Heho 營養師建議飲食上務必要避開高油、高糖的食物，避免發炎反應更劇烈；同時，更要採取可以幫助身體抗發炎的飲食方法，例如「彩虹蔬果飲食法」，盡可能攝取不同顏色的蔬果，來補充不同的植化素，提供抗氧化物質，降低身體的發炎反應。如果有考慮利用保健食品來調理體質，營養師建議以下三種：
- 高濃度魚油：補充 omega-3，幫助身體抗發炎，平衡飲食中攝取的油脂比例（飲食中多為 omega-6）。
- 維生素 D：有協助免疫調節的作用，同時有預防皮膚病變的作用。
- 益生菌及益生質：腸道健康也是影響免疫的關鍵，可以藉由益生菌補充腸道好菌，並搭配益生質（如膳食纖維）幫助好菌在腸道存活下來。
中醫師推薦茶飲
濕疹急性發作期
綠豆甘草茶
- 材料：綠豆 1 把（約 30 克）、生甘草 10 克(約 5-6 片)、滾燙開水 500 cc
- 做法：將綠豆與生甘草洗淨，放入保溫杯中，再加入滾燙熱水泡開飲用。當綠豆殼成分泡出，茶湯顏色轉成黃綠色即可，切忌將綠豆燜到爆開，煮成綠豆花，最後把綠豆水濾出來當開水飲用。
- 禁忌：1 天 1 杯即可。腹瀉、懷孕或月經期間請勿飲用。
調理濕疹體質
芳香化濕茶
- 材料：鮮藿香 30 克，鮮佩蘭葉 30 克，綠茶 2 克
- 做法：將藿香、佩蘭葉加入1500 cc 水煮沸，再煎煮 10 分鐘，放入綠茶 2 克浸泡 2-3 分鐘，撈起藥渣，當茶飲用，可清除脾胃濕濁之氣，使人精神愉悅，食慾增加。
文／吳宜庭、圖／雷思瑜
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