潮健康／綜合報導
軍事飛行員長期以來都給人帥氣、瀟灑的形象。不過，空軍軍官或地勤人員等從事航空相關產業者，癌症的風險可能比常人更高？此前由美國空軍開展的一項研究發現，與普通民眾相比，戰鬥機飛行員及其飛行機組成員，更有可能被診斷出患有癌症，而在今年被美國國防部（五角大廈）提出的報告所證實。
當「空中飛人」罹癌率更高？ 美空軍研究：飛行員4癌症發生率增加
美國國防部於1992-2017年期間，蒐集900,000名空軍服役人員的數據進行分析，受試者多為軍用飛機駕駛者、以及於軍用機場服務的地勤人員。為期1年的結果顯示，戰鬥機駕駛者的癌症風險，相較於非空軍人員確實有更高的趨勢：
1. 罹患黑色素瘤的機率高出87%。
2. 罹患甲狀腺癌的機率高出39%。
3. 男性罹患攝護腺癌的發病率高出16%。
4. 女性罹患乳癌的發病率高出16%。
5. 總體而言，戰鬥機駕駛者罹患各種癌症的機率高出24%。
另外，針對機場地勤人員的分析結果表明，該族群罹患腦癌、神經系統癌症、甲狀腺癌、腎癌、乳癌的比例，分別為19%、19%、15%、9%、7%，所有類型癌症的總體發病率則高出3%。好消息是，2大族群的肺癌、膀胱癌與大腸直腸癌的發病率都較低。
民航機駕駛、地勤也有致癌風險？ 五角大廈：需要進一步研究證實
五角大廈指出，該研究也發現空軍服役人員的癌症存活率高於普通民眾，這可能是因為服役者必須定期採取嚴格的體檢、軍隊訓練，有利於早期發現癌細胞，以及更好的身體素質讓癌症病情不至於惡化。據報導，由於數據存在差距，飛行員和地勤人員的實際癌症病例數可能更高。
五角大廈也表示，由於此次分析沒有納入其他癌症風險因素，如家族史、吸菸和飲酒，因此飛行員與地勤等職業，是否與癌症的發生有正相關，仍需進一步探討。駕駛一般民航機的機長、以及於普通民航機場服務的地勤人員是否也有罹癌風險，也需另外展開研究加以證實。
宇宙射線是致癌關鍵因子？ 空中曝露量比地面高100倍
五角大廈表示，空軍服役人員的致癌率增加，除了本身有癌症的風險因素如家族史、吸菸、飲酒習慣之外，宇宙射線（Cosmic Rays）的過度暴露可能是一項重要因素。國際癌症研究機構（IARC）已將宇宙射線中的中子輻射（Neutron radiation）列為「第一級致癌物」
我國行政院原子能委員會則指出，宇宙射線大約每升高6000呎，其劑量率就會增加一倍，所以對於飛行高度達35000呎的飛機，其受到宇宙射線的強度會較地表附近者為大。美國的調查即顯示，地表與宇宙射線之輻射劑量為0.06微西弗/小時，而在35000英呎高度時則為6微西弗/小時，足足高出100倍。
美國聯邦飛行管理局給出建議，飛機機員5年內的平均宇宙射線有效劑量為每年20毫西弗（1毫西弗=1000微西弗），1年不得超過50毫西弗。女性機員懷孕後，胎兒的等效劑量限度則為1毫西弗，1個月內不得超過0.5毫西弗。至於一般民眾搭乘飛機，因時間較短且宇宙射線劑量極低，實是不會對身體造成影響。
如何避免宇宙輻射暴露？ 美CDC列3項建議降低風險
至於服務於民航航空業的特定職業類別，如空服員、飛機機長等，是否也有潛在的罹癌風險？根據美國哈佛大學分析5,366名空服員的結果表明，其罹患黑色素瘤、皮膚癌、甲狀腺癌、乳癌、子宮體癌、子宮頸癌、大腸癌、胃癌、食道癌、肝癌與胰臟癌等癌症的風險，確實高於一般民眾。
除了宇宙射線之外，研究也強調，空服員因工作需要，晝夜節律失調的風險較大；且機艙內空氣流通不良，長期暴露於有毒氣體（如機油揮發物、二手菸）的機率也較高。為此，美國CDC建議有暴露風險的航空工作人員，可採取以下措施降低風險：
1. 盡量減少在長途飛行、高緯度飛行或飛越極地的飛行中工作的時間。
2. 透過美國聯邦航空局「CARI」計畫網站，計算自身的宇宙輻射暴露量。
3. 如果處於懷孕階段或計劃懷孕，且有長途飛行或工作需求，應重新考慮工作行程，避免胎兒受輻射影響。
資料來源：
Air Force Cancer Incidence Study
宇宙射線對飛行造成的劑量 - 行政院原子能委員會
Higher cancer rates found in military pilots, ground crews
AIRCREW SAFETY & HEALTH – Cosmic Ionizing Radiation - CDC
Cancer prevalence among flight attendants compared to the general population
STUDY ON THE INCIDENCE OF CANCER DIAGNOSIS AND MORTALITY AMONG MILITARY AVIATORS AND AVIATION SUPPORT PERSONNEL
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