親愛的，那不是你的錯
以腦科學解鎖心理運作的奧祕，讓你成為人生的主宰，走出情緒陰霾，活出最好的自己
著∕瑪麗安．羅哈斯 譯∕劉佳澐
出版社：方言文化
責任編輯：李祉函
推薦原因：很多時候，我們會出現許多無法理解的情緒，但我們總是選擇將它們壓抑至心底，以為只要假裝沒這件事就好了，殊不知這些滿載的情緒總有一天會潰堤，我們要學習理解自己的情緒，並且學會應對它們的方法。當你了解自己的大腦究竟如何感知這個世界，你就能改善自己的情緒與生活，踏上通往幸福的道路。
營養、發炎與皮質醇
有人說，吃下去的食物會影響我們整個人。其實我比較相信我們的感受、想法與所愛對我們有更大的影響。然而我也知道，營養對我們的健康非常重要。目前已知有一些食物會造成癌症等重大疾病，因此我們更應該重視這一點。
近年來，我們的飲食習慣發生了明顯的變化，根據營養學家的研究，與幾年前相比，目前一般人所攝取的發炎食物增加了百分之三十。
慢性發炎患者的體內多半缺乏維生素 C、D、E 及 Omega-3，除此之外，持續發炎會改變腸道內的屏障，導致某些物質大幅滲透進體內。最終，這將損害免疫系統，並在攝入某些食物後造成不適和不良反應。
引起發炎的食物與胰島素釋放密切相關，那些食物包含酒精（大量飲酒尤為明顯）、飽和脂肪、含糖飲料和精製麵粉，尤其是工業烘焙中使用的麵粉。
還要小心誘人的速食！根據哈佛大學近期發表的研究，女性的飲食中若富含發炎成分，比如白麵粉、飽和脂肪和反式脂肪、含糖飲料和紅肉，罹患憂鬱症的機率將增加百分之四十一。在此，我們一定要提到具有抗發炎效果的食物，例如：
- Omega-3 。
- 某些香料，例如薑黃就具有強大的抗發炎特性。
- 柑橘。
- 維生素D 。有越來越多的研究認為維生素D 指數過低會引發憂鬱症，精神科醫師也開始評估患者的維生素D指數，並發現以維生素D治療後，憂鬱症狀會有所改善。
- 洋蔥、韭菜、歐芹、月桂和迷迭香。事實上，如果足部或腳踝受傷，浸泡在添加月桂和迷迭香的水中，有利於消炎。
憂鬱症是大腦發炎了嗎？
根據目前為止我們所閱讀和了解的內容，我們已經知道，發炎與疾病有重要的關係，尤以慢性發炎更為顯著。既然如此，憂鬱症又是怎麼一回事呢？發炎在憂鬱過程中又扮演著什麼樣的角色？
近年來，科學界出現了許多不同的討論，試圖解釋兩者之間的關係，對此我感到非常興奮。二○一八年二月，傑夫．梅爾（Jeff Meyer）博士的團隊在知名期刊《刺胳針》（Lancet）中發表了一篇科學論文，主要探討發炎在憂鬱症中的作用。他們使用正子斷層造影（positron emission tomography，PET）進行完整的圖像分析，並觀察到患有憂鬱症多年的患者其大腦會出現變化─發炎細胞增多，意即「免疫反應過度」。
此外，學界也已觀察到，在使用某些免疫調節劑如干擾素α（IFN- α）治療多發性硬化症、黑色素瘤、C 型肝炎及其他疾病後，許多受試者會出現憂鬱症狀。
探討罹患憂鬱症或精神疾病的成因時，「慢性、持續、低度發炎」是關鍵因素
二○一六年十月，劍橋大學（Cambridge University）精神醫學系的戈拉姆．汗達克（Golam Khandaker）博士在《分子精神醫學》（Molecular Psychiatry）期刊上發表了一篇論文，當中探討了運用消炎藥治療憂鬱症的效果。研究人員採用抗細胞激素藥物（此非指布洛芬等常用的消炎藥，但兩者是相似的，畢竟它們專門處理憂鬱症發炎過程的生化層面），也就是抗發炎分子，來治療自身免疫發炎疾病。收集結果並分析二次效應時，他們驚訝地發現，憂鬱症狀竟有所改善。
然而，藥物治療並非萬無一失，有三分之一的患者對目前市面上的抗憂鬱藥物沒有反應。面對這種治療差距，發炎似乎是許多憂鬱症患者的必備因素。也許在不遠的將來，有可能會開始提供抗發炎藥物給那些現有憂鬱症療法沒有成效的患者，並且更廣泛地研究抗發炎藥，也就是類似用於自身免疫疾病的那些藥物，意即「抗細胞激素單株抗體」。約有三分之一對現有抗憂鬱藥物沒有反應的患者，身體會表現出明顯的發炎症狀。總而言之：
- 憂鬱症與免疫系統啟動（由細胞激素及其他物質引起）相關的慢性低度發炎可說是密切相關。
- 憂鬱症經常與發炎疾病、心血管疾病和癌症一起出現。
- 使用某些免疫調節藥物可能會產生憂鬱症狀。
- 糖尿病患者罹患憂鬱症的風險是一般人的兩倍。
- 目前我們已知，壓力、抽菸、消化機能改變、維生素D 含量偏低，都會出現發炎反應。發炎不僅是引發憂鬱症的開始，也是緩解憂鬱症的關鍵因素。
- 發炎是憂鬱症的關鍵過程。發炎不僅是疾病的指標，它也能用來判斷身體對於治療的反應。在治療過程中監測發炎指數，並記錄身體出現的抵抗或反應，可說是極有幫助。
- 近年來對於發炎的各項研究，為那些不適用既有憂鬱症療法的患者們開啟了治療的新希望。
- 在研究與找尋伴隨而來的症狀與身體失調之間的關聯性（比如心血管疾病與憂鬱症、慢性焦慮與內分泌疾病等）時，發炎是其中的關鍵。
- 生病時，身體會產生一些物質來提醒我們某些東西不起作用：細胞激素。罹患憂鬱症時，細胞激素指數會顯著升高；罹患躁鬱症等其他精神疾病時，細胞激素指數在緩解期會保持穩定。
整理／李祉函、圖／楊紹楚
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