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補破網!疾管署拍板搶買萬劑 猴痘疫苗擴大打「高危性接觸」兩類人

匯流新聞網/陳 鈞凱 2023.03.03 06:22

匯流新聞網記者陳鈞凱/台北報導

台灣南北(新竹縣、高雄市)分別竄出散發、不明感染源的本土「猴痘」個案,疫情風險大增,為快速建立社區防火牆,疾管署今(3)日公布最新對策,經專家會議討論拍板,決定馬上增購一萬劑的猴痘疫苗,同時擴大接種對象,除擴大原本的實驗室操作人員範圍之外,還新增兩類人可以打,包括「與確診猴痘個案曾有任何形式性接觸之高風險接觸者」及「 近6個月內曾有高風險性行為者」,另外,也將改採更有效率的皮內注射打法,注射劑量只需打原本的五分之一。

疾管署副署長羅一鈞表示,經疾管署昨天下午召開的專家會議討論後,專家們一致建議結論,猴痘疫苗全面擴大暴露前預防(PrEP)接種對象及增加接種方式,其中,建議接種對象除了原先的實驗室操作人員,新增兩類人也可以接種。

羅一鈞說,這兩類人,一類是與確診猴痘個案曾有任何形式性接觸之高風險接觸者,但未曾接種過暴露後預防(PEP)疫苗,可於健康監測21天期滿後接種;一類是近6個月內曾有高風險性行為者,例如多重性伴侶、性交易服務者、於營業場所發生性行為者、性病患者等。

羅一鈞強調,為快速建立社區的防火牆,針對上述的高風險族群,目前以接種一劑為目標,第二劑再隨後補上。而疾管署也決定增購一萬劑疫苗,以因應疫苗接種對象的擴大。

會議還有一重點,也同意改變疫苗打法。羅一鈞解釋,在疫苗有限情況下,新增18歲以上族群可以改用「皮內」注射方式,因為皮內注射所需劑量僅為皮下注射的五分之一,以目前庫存1100劑的疫苗來說,能更有效運用,施打接近3300到5000人使用。

疾管署公布「猴痘疫情防治專家會議」建議如下:

一、 猴痘疫苗:

(一) 擴大暴露前預防(PrEP)接種對象及增加接種方式:

1. 建議接種對象:
(1) 正痘病毒屬之實驗室操作人員。
(2) 與確診猴痘個案曾有任何形式性接觸之高風險接觸者,但未曾接種過暴露後預防(PEP)疫苗,可於健康監測期滿後接種。
(3) 近6個月內曾有高風險性行為者,例如:多重性伴侶、性交易服務者、於營業場所發生性行為者、性病患者等。

2. 暴露前預防(PrEP)接種方式,在疫苗有限情況下,新增18歲以上族群可以「皮內」注射方式(皮內注射所需劑量為皮下注射的五分之一),但有嚴重免疫不全者或蟹足腫病史者,不適用皮內注射,應採「皮下」接種。

3. 考量疫苗供應情形,高風險性行為者PrEP以先打1劑疫苗,提高涵蓋率為優先考量。

(二) 暴露後預防(PEP):與指標個案有高暴露風險密切接觸者,以「皮下」注射接種,並放寬至於最後一次暴露後 14 天內接種(惟建議4天內儘速接種)。

二、 新增猴痘抗病毒藥物使用對象,除原猴痘重症患者(包括:出血性疾病、融合型皮膚病灶、敗血症、腦炎等)增列對象如下:

(一) 嚴重免疫不全者,包含感染愛滋病毒且CD4<200 cells /mm3,白血病、淋巴瘤、全身性惡性腫瘤、器官移植等。

(二) 兒童族群(特別是一歲以下的嬰兒)、懷孕及哺乳婦女。同時增列體重小於13 公斤確診者藥物使用劑量和方式建議。

0303 專家會議決議 02 0303 專家會議決議 01

照片來源:疾管署提供

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