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【慈院中醫專欄】兒童長新冠中醫來改善

慈善新聞網/ 2023.03.01 16:46

  8歲大的男童,於110.10月時確診新冠肺炎,確診後容易有疲倦及咳嗽、鼻塞、流鼻水...等呼吸道症狀反覆難癒,在12月時又再次確診新冠肺炎,因咽喉水腫導致呼吸喘鳴、持續腹瀉,急診判斷疑似MIS-C故住院治療,住院期間配合中醫調理,病況並未再持續惡化,四日後便順利出院。

  新冠肺炎持續在全球肆虐,隨著病毒持續演變,確診新冠肺炎的兒童,多數是無症狀或輕症,但仍有少數會有嚴重併發症,隨著病例數持續增加,國內外學者也陸續注意到確診後的兒童,可能會有多系統發炎症候群(Multisystem inflammatory syndrome in children, MIS-C)和長新冠症候群(long COVID-19)。

  多系統發炎症候群是兒童在確診且康復後的2-6週,出現身體多系統發炎的疾病;而長新冠症候群則是確診3個月後仍有原因不明但持續兩個月以上的症狀,除了尋求西醫治療外,也可以藉由中藥來改善。根據國家衛生保健研究所National Institute for Healthcare Excellence (NICE)統計長新冠的盛行率為25.24%,在小朋友常見的臨床症狀有

  1. 神經精神症狀:情緒問題(沮喪、緊張、生氣、焦慮) (16.50%)、疲倦感((9.66%)、睡眠障礙(8.42%)
  2. 腸胃道症狀:腹痛(2.91%)、便祕(2.05%)
  3. 心肺功能系統:呼吸道症狀(7.62%)、鼻塞(7.53%)、姿勢性心搏過速症候群(6.92%)、運動耐受度不佳(5.73%)、胸痛(4.62%)、流鼻水(4.15%)
  4. 皮膚外皮症狀:多汗(4.66%)、皮疹(2.61%)、落髮(1.17%)
  5. 其他:食慾不佳(6.07%)、嗅覺改變(5.6%)

      中醫看待新冠肺炎後遺症的問題,就如同古代疫病大流行,少數人會在染疫後出現營養失調,氣血未復的情況下,衍生出虛勞、免疫力低下的相關症狀表現,而中醫治療重點在於調和陰陽,提升衛氣免疫力,防止毒邪再次來犯。

      針對神經精神症狀,可使用龍骨、牡蠣鎮靜安神;柴胡湯劑疏肝理氣。腸胃道症狀可使用麥芽、神麴來消積化食,改善食慾;火麻仁來潤腸通便。心肺功能可使用生脈飲改善血氧機能,另外桔梗、桑白皮等藥物可處理呼吸道症狀,修復受損黏膜。

    撰文/洪崚育(臺中慈濟醫院中醫師);圖片/TCnews、洪崚育醫師提供;攝影/臺中慈濟醫院

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