潮健康／郭家和
為何天氣一變冷 關節疼痛就發作？
春寒料峭時節，氣溫、溼度劇烈變化，更容易發生關節不舒服，甚至引起關節炎大發作？衛福部臺中醫院骨科主治醫師黃敏旭受訪表示，溫度、溼度加上壓力的綜合變化，的確可能影響關節和軟組織的活動度與協調度。尤其退化性關節炎病人及關節有舊傷者，在氣溫變化時更容易感覺關節不適加劇。
黃敏旭醫師說明，溫度、溼度及壓力對關節可能造成各種刺激，包括軟組織的承受度下降，容易導致關節使用過度和發炎，而天氣變冷也可能使關節液變黏稠，降低潤滑功能，進而影響正常關節的活動度。另外，壓力、溫度會增加神經末稍的敏感度，使身體對疼痛反應的閾值降低，讓關節更容易感覺疼痛。
一份針對歐洲六個地區的研究顯示，溼度和溫度變化會增加關節炎引發的疼痛程度。黃敏旭醫師表示，臨床上不少退化性關節炎病人，在天氣變化時症狀更明顯。關節、韌帶曾受傷開刀的族群，也會因為溫度變化，導致血管循環迴流功能變差，增加關節內的局部沾黏而「卡卡」不適。建議適時就診和採取復健治療，幫助放鬆肌肉，改善症狀。
關節不舒服可以泡熱水？ 醫：伸展運動很重要
退化性膝關節炎在台灣相當常見，黃敏旭醫師指出，非手術的退化性關節炎治療方式，有藥物治療及復健治療兩大類。藥物方面，可以開立口服藥物及外用的消炎藥膏、貼布，也有關節內注射玻尿酸、高濃度葡萄糖和PRP等方式。復健治療可以採取電療、熱敷，或由專業治療師協助徒手治療。
黃敏旭醫師表示，關節容易不適的族群，在家裡可以適度浸泡熱水，或用蓮蓬頭沖溫熱水幫助肌肉放鬆、改善血液循環。不少人喜歡的泡溫泉，有幫助改善血液循環的作用，但若出現關節局部紅腫或本身有心血管疾病問題，要當心高溫會加重發炎紅腫與心血管變化，應諮詢醫師後再進行。
運動是增加關節穩定度、幫助血液循環的關鍵方式。黃敏旭醫師指出，伸展運動能減少關節僵硬與肌肉緊繃，對關節健康助益良多，建議關節炎族群平時應定期訓練伸展運動。重訓則能增加肌肉量、幫助關節穩定，惟要注意姿勢及強度須循序漸進，可以詢求專業教練指導，避免過度劇烈的訓練反而造成腰部受傷或跌倒等意外。
溫度變化加重關節負擔？要注意避免哪些動作？
當天氣劇烈變化時，關節炎族群如何保健？黃敏旭醫師建議，避免在關節不舒服時過度使用，也要避免採取彎曲角度過大的姿勢，例如坐過矮的椅子、角度太大的蹲姿與爬樓梯。爬樓梯時盡量速度放慢或搭乘電梯，減少關節負擔。
黃敏旭醫師提醒，關節發炎的原因相當多，臨床上要先區分是肌肉、肌腱還是軟骨旁邊的軟組織問題，才能找到真正的疼痛原因，針對正確的位置與發炎部位加以處理，才能達到最好的治療效果。營養攝取方面，關節保養仍以均衡飲食為主，如要補充鈣質、膠原蛋白、葡萄糖胺應遵照安全劑量建議，有關節不適症狀及時至骨科就醫，及早釐清疼痛源頭。
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