隨著疫情解封,好發在兩歲以下幼兒的呼吸道融合病毒(RSV)正蠢蠢欲動。由於小朋友感染後從輕症到重症的病程進展快速,嚴重時需要住院治療,大林慈濟醫院小兒科主任王俊隆提醒家長,觀察孩子是否有呼吸急促、食慾及活動力變差的情況,盡快尋求醫師的協助。
王俊隆說,呼吸道融合病毒是感冒病毒的一種,儘管臺灣四季都可能流行,但秋冬是好發的季節,常見的呼吸道感染疾病。過去三年因為covid -19疫情,大家落實戴口罩與勤洗手下,個案數很少,但隨著疫情解封,人與人的互動多了,病毒容易透過飛沫和接觸感染而讓感染的小朋友變多。
感染呼吸道融合病毒後與一般的感冒症狀差不多,除了可能的發燒、咳嗽與流鼻涕外,小朋友會有呼吸急促、比較喘的情況。王俊隆表示,家長可以觀察小朋友是否明顯有睡不好、食慾變差、活動力減少,靠近小朋友的胸部時可聽到咻咻的喘鳴聲音,和兒童的氣喘發作類似的聲音;此外因為孩子比較喘會有鼻翼搧動,打開衣服會觀察到肋骨下、胸骨上會有凹陷。
王俊隆指出,兩歲以下孩子在第一次感染時的症狀會比較嚴重,但隨著年紀增長重複感染症狀就會比較緩和。由於呼吸道融合病毒可能進展到細支氣管炎需要住院的嚴重程度,請家長要特別留心,住院期間會給予支持性的療法,包括給予退燒、化痰與點滴等治療。
農曆年即將到來,該如何預防呼吸道融合病毒感染?王俊隆說,目前並沒有疫苗可以預防,但針對脆弱的族群,例如33周以下的早產兒,併有慢性肺疾病之早產兒(35周以下)及1歲以下患有嚴重異常先天性心臟病的嬰兒等則可施打呼吸道融合病毒的單株抗體,每個月打一劑,共施打六劑可有效降低重症率跟住院率。由於病毒在離開人體後在環境可存活相當長的時間,當病毒汙染玩具、餐桌或門把時,易因接觸而傳染給小朋友,家人親密接觸小朋友時也可能造成感染。他建議務必做好戴口罩、落實手部清潔。
撰文/于劍興;攝影/江珮如