匯流新聞網記者陳鈞凱／台北報導
拔個牙，當心拔出心頭大患！台北市立聯醫中興院區近日就收治一名病患，整整2個月來出現不明原因、斷斷續續發燒，經醫院一系列檢查，心臟超音波發現二尖瓣膜上可見細菌贅生物，血液培養也有菌血症，一問原來他3個多月前曾經拔過牙，確診為心內膜炎，所幸住院給予4周的抗生素治療，順利康復出院。醫師提醒，細菌性心內膜炎最嚴重有可能要命。
台北市立聯合醫院中興院區心臟內科主治醫師陳冠宇表示，細菌性心內膜炎是指心臟內膜遭受到細菌感染，產生贅生物，造成持續性的菌血症，使得病患可能有長時間的發燒症狀，嚴重可能造成身體器官栓塞、瓣膜受損、心臟衰竭，甚至死亡。
哪些人是心內膜炎的高風險族群？醫師一一點名，包括接受心臟手術或瓣膜手術後、曾感染細菌性心內膜炎、嚴重瓣膜疾病患者、免疫系統疾病患者、長時間接受靜脈治療者、濫用注射藥品者、留置中心靜脈導管的病人，及接受像牙科治療手術的病患。
陳冠宇說，心內膜炎主要可分為感染性與非感染性。非感染性，例如紅斑性狼瘡病患的利薩二氏心內膜炎，主要症狀為長期斷斷續續的發燒，皮膚或黏膜出現出血點、疲倦、體重減輕等等。
陳冠宇指出，細菌性心內膜炎治療方式，主要是依細菌培養結果住院使用靜脈抗生素，療程通常需要4到6周的時間，某些情況則需要外科手術治療，例如心內膜炎造成嚴重瓣膜問題、引起心臟衰竭、贅生物過大、藥物無法控制等。
陳冠宇提醒，民眾平時需要維持良好口腔衛生習慣，如果本身屬於心內膜炎高風險的病患，且進行牙科治療手術時，需依照醫師指示服用藥物預防心內膜炎，術後也須注意是否有長時間起伏的發燒症狀，及早就醫。
照片來源：示意照／翻攝自Pexels
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