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柯賜海生前罹帕金森氏症,十大徵兆別輕忽!醫:延長治療蜜月期不是夢

華人健康網/記者黃曼瑩/台北報導 2022.11.21 15:10

「抗議天王」柯賜海被發現陳屍公園旁自家車內,警消接獲其親人報案,指出昨天他曾跌倒撞傷頭部,卻不願就醫。現場發現有嘔吐物,已屍僵且明顯死亡,享壽66歲。柯賜海生前罹患帕金森氏症,近年被發現身形暴瘦。醫師提醒帕金森氏症有十大徵兆,延緩帕金森氏症日常飲食也不可輕忽。

柯賜海生前罹帕金森氏症,十大徵兆別輕忽!醫:延長治療蜜月期不是夢

統計:7萬國人罹患帕金森氏症

帕金森氏症(Parkinson's disease, PD)是僅次於阿茲海默症,第二常見的神經退化性疾病,近年台灣人口高齡化,帕金森氏症罹患人數也持續升高,從2011年4萬餘人,到2021年健保統計已超過7萬國人罹患帕金森氏症。

帕金森氏症發生原因可能為中腦中分泌多巴胺的黑質產生病變,導致腦中分泌的多巴胺不足,阻礙神經傳導。也可能因為造成人體內氧化壓力的增加,而使腦細胞受到損害,嚴重時可能導致患者產生靜態顫抖、肌肉僵硬,或行動緩慢等症狀。

一般臨床收治有疑似病例時,多會先為其安排核磁共振或電腦斷層(CT)等檢查,先排除類似巴金森氏症的疾病,例如,水腦症、硬腦膜下出血等問題,必要時安排多巴胺功能性造影檢查,偵測腦部多巴胺分泌神經功能,是否有嚴重退化。

有台灣「帕金森之父」稱號的陸清松教授指出,近年帕金森氏症醫藥進步,目前健保也有給付緩釋型藥物,可以改善病友因藥效波動與減退而產生的「斷電(OFF)」現象和「異動症」,幫助控制疾病。

有台灣「帕金森之父」稱號的陸清松教授指出,近年帕金森氏症醫藥進步,目前健保也有給付緩釋型藥物,可以改善病友因藥效波動與減退而產生的「斷電(OFF)」現象和「異動症」,幫助控制疾病。

帕金森氏症十大症狀自我檢測

民眾可利用台灣動作障礙學會列出的帕金森氏症十大症狀自我檢測,包括:

(1)手在休息放鬆時出現顫抖

(2)走路時手不會擺動

(3)站立時身體向前彎曲

(4)走路時一隻腳拖在後面

(5)步伐小常跌倒

(6)覺得懶洋洋做事沒動力

(7)頸部後方或肩膀常疼痛

(8)刻意避開和聊不來的人相處

(9)音調變小或沙啞

(10)寫字變慢字體變小。

如果10項中了3項,可能就要注意。

帕金森氏症健保藥效緩慢釋放助穩定控制,治療蜜月期延長不是夢

有台灣「帕金森之父」稱號的陸清松教授指出,近年帕金森氏症醫藥進步,目前健保也有給付緩釋型藥物,可以改善病友因藥效波動與減退而產生的「斷電(OFF)」現象和「異動症」,幫助控制疾病。病友若能及早發現,妥善控制疾病,人生規劃雖不同,仍然可以精彩生活再出發。

陸清松教授表示,以現今治療技術,帕金森病病友要達到「3個Lucky 7」的治療目標,也就是7年生活如常的「蜜月期」、7年維持基本工作能力的「工作期」,以及7年保持基本生活起居的「退休期」,其實很有機會。甚至,進入第四個7年,甚或從777變成999其實也都不無可能!但重點是早期發現和正確治療。

陸清松教授表示,藥物在血中濃度的起伏,是造成病患惡化最大的原因!過去要維持藥物在血中的濃度,曾經有人試驗以打針點滴輸注的方式。後來發展出從肚子上灌注,但所費不貲,台灣也沒有。不過,現在健保給付緩釋型口服藥物,可以讓藥效緩慢釋放,維持血中濃度穩定,減少藥效波動現象,讓患者少了off time、多了on time,同時減少異動症困擾,是病友一大福音。

有更多研究支持地中海飲食可以延緩巴金森氏症風險與病程。建議,食用大量蔬菜水果,一日至少攝取3份蔬菜(1份約半碗),使用橄欖油及堅果做為主要脂肪來源、適量白肉、少量紅肉。

有更多研究支持地中海飲食可以延緩巴金森氏症風險與病程。建議,食用大量蔬菜水果,一日至少攝取3份蔬菜(1份約半碗),使用橄欖油及堅果做為主要脂肪來源、適量白肉、少量紅肉。

中山醫學大學附設醫院陳盈汝營養師表示,為了延緩帕金森氏症,日常飲食不可輕忽,以下建議3要訣:

1.高纖蔬果不能少:

飲食均衡之外,也要多吃高纖蔬果,有助維繫腸道健康。關於腦腸軸研究顯示,腸道內發炎性微生物與巴金森氏症間具有相關性,所以維持腸道菌相的平衡,有益腦部的運作。

2.攝取足夠蛋白質:

由於巴金森氏症患者須長期服用多巴胺類的藥物,但蛋白質會影響藥效,所以一般都會建議患者在用餐半小時前用藥。蛋白質是維繫肌力重要的營養素,也能避免與藥物產生交互作用,因此建議攝取「足夠但不過量」的蛋白質,一餐豆魚蛋肉約一掌心,植物性蛋白質優於動物性蛋白質,選擇的順序為豆製品、魚、蛋、肉,白肉優於紅肉,並強調由每一食物群裡吃多樣的食物,讓營養素足量且多元化,以達到營養均衡的效果。

3.吃地中海飲食:

有更多研究支持地中海飲食可以延緩巴金森氏症風險與病程。建議,食用大量蔬菜水果,一日至少攝取3份蔬菜(1份約半碗),使用橄欖油及堅果做為主要脂肪來源、適量白肉、少量紅肉。

台灣動作障礙學會理事長林祖功也呼籲病友用正面的態度面對帕金森氏症,畢竟要與這個疾病共處15-20年,心態調整非常重要。「不管是不是帕金森氏症,都要面對生老病死,醫療沒有辦法阻止退化,但可以協助病友跟時間競賽,不能只依靠醫師給藥與精準治療,病患也要好好地動。什麼運動都好,千萬不要整天關在家裡,以免加速肌肉萎縮與語言退化。」另外,也希望社會大眾了解帕金森氏症,適度給予協助,如此才能讓病友更願意走入人群及社會,找回自在的生活。

文章連結 https://www.top1health.com/Article/31/90539

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