【NOW健康 葉立斌／台北報導】癌症蟬聯國人10大死因第1名已長達40年，每年奪走約5萬條人命。陶聲洋防癌基金會陳光耀董事長指出，癌症標準化治療發展至今，仍缺乏兼具精準、副作用低且控制率佳的治療選擇。而將人體相容性高的免疫細胞應用在癌症治療上，近年來已被認為是癌症控制的新契機。記憶型T細胞的免疫細胞治療已取得美國FDA肝癌孤兒藥資格審查，更於今（2022）年在台灣獲得臨床研究資格，接軌美國在台對肝癌患者進行收案，目前已有院所簽約完成，部分院所衛福部已審查通過，共計將有13家醫院合作收案。
▲陶聲洋防癌基金會董事長陳光耀表示，癌症絕不是絕症，免疫細胞治療有望帶來治療曙光。（圖／陶聲洋防癌基金會提供）
免疫細胞治療 降低肝癌患者4成復發風險
台灣社區醫學會理事長、萬芳醫院原副院長、土城長庚醫院謝瀛華教授說明，免疫細胞中的T細胞就像人體內的軍隊，具有消滅癌細胞的功能。然而T細胞多樣化，最主要具備攻擊癌細胞以記憶型T細胞效果最好。其應用在治療癌症的原理簡言之，即是將病人體內的免疫細胞抽取出來，在高規格實驗室藉由專利技術進行培養以提高T細胞數量與濃度，爾後直接注射補充進入癌症病人體內，做為體內免疫細胞的援軍，直接提升患者抗癌能力。
▲生醫公司董事長唐稚超表示，記憶型T細胞免疫細胞治療研究明確且成效顯著，更已通過美國FDA肝癌孤兒藥資格審查。（圖／陶聲洋防癌基金會提供）
謝瀛華醫師表示，臨床研究發現眾多T細胞中，以記憶型T細胞壽命最長，可儲存攻打癌細胞記憶，且能持續活化T細胞，能在人體內維持較長的效果。臨床上亦累積最多癌症治療研究成果，2000年世界權威期刊《Lancet》就曾發表記憶型T細胞治療肝癌患者可降低四成復發風險，有助延長無復發存活期。韓國亦於2019年發表四期臨床治療研究指出，記憶型T細胞治療有助於肝癌患者降低5年死亡風險近七成。
治療項目涵蓋16種癌別 特管法開放增治療選擇
醫療品質策進會董事暨輔仁大學外科臨床教授林水龍醫師指出，免疫細胞治療不僅可單獨使用，亦可搭配傳統治療合併使用。研究顯示，免疫細胞治療合併傳統化療，相較單純接受化學治療者，癌症控制率高達近9成，且整體存活期也增加四成。林教授補充，記憶型T細胞的多寡與治療成效高度相關。
生醫公司董事長亦為陽明大學醫學系唐稚超表示，記憶型T細胞作為癌症免疫細胞治療之成份，由於相關研究明確且成效顯著，美國FDA已通過記憶型T細胞的免疫細胞治療為肝癌孤兒藥資格，且獲准在美展開新藥臨床研究，台灣亦跟進美國在台13家醫院進行肝癌臨床試驗收案：其中已簽約6家，衛福部通過並進行合約程序的有7家。
此外，記憶型T細胞的免疫細胞治療應用已涵蓋16種癌別，目前在特管辦法許可下，針對1至3期標準治療無效或第四期實體癌症患者，在臨床醫師評估下，皆可自費接受免疫細胞治療，目前全台已有5家院所可提供相關治療，另有2家在衛福部最後審核階段。
板橋中興醫院劉炳中醫師則點出，臨床上許多癌症患者接受常規、標靶或免疫藥物治療，起初可能控制得不錯，但當藥效過了或腫瘤細胞產生抗藥性後，往往錯過了免疫細胞治療的黃金關鍵期：而特別是晚期癌症患者，因體內癌細胞已四處亂竄，往往需要多重療法並進，若等到常規治療無效，再考慮免疫細胞治療，其效果也容易大打折扣。
▲免疫細胞治療搭配傳統治療，副作用較少。（圖／陶聲洋防癌基金會提供）
頭頸癌兄弟選擇不同療法 結果卻天人永隔
除了治療副作用降低外，免疫細胞治療對於癌症的控制也有影響。劉炳中醫師舉例，在2019年臨床試驗中，遇過1對頭頸癌兄弟，當時2人都是頭頸癌四期，在初期都接受手術、化學治療與放射治療。哥哥在治療上額外搭配了免疫細胞治療成功控制癌症，直到目前都還會固定回診追蹤，而弟弟很快就離世了。
▲劉炳中醫師以1對兄弟個案說明治療狀況。（圖／陶聲洋防癌基金會提供）
免疫治療 為癌症續命新曙光
陳光耀教授表示以自身參與癌症治療60多年的經驗，相信癌症不是絕症，隨著醫療技術的進步，從手術、化療及放射治療等傳統治療，直到標靶與免疫檢查點抑制劑之免疫治療，治療選擇逐漸增多，但這些方法不僅副作用多，也難防癌症復發。而日本在這10幾年來所發展細胞免疫治療，為癌症患者續命露出曙光。期待更多癌友能有機會評估免疫細胞治療，把握黃金治療期。
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