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肺阻塞列全球第3大死因! 有「咳痰喘」3大症狀速就醫

NOW健康/ 2022.11.11 14:03
新聞圖片

【NOW健康 葉立斌/台北報導】在這3年疫情年,不少人關心自己染疫後,發生長新冠,從偶而咳變成天天咳;尤其是鎮日穿梭於裝潢工地的工人、在廚房炒菜的家庭主婦與廚師,以及吸菸族。嚴重者可能成為帶走多名國人性命的「肺阻塞」。


肺阻塞列全球第3大死因 未來恐成為全球死因首位


肺阻塞(COPD)列全球第3大死因,在台灣更是長年在國人10大死因榜上有名。研究指出,未來10年內肺阻塞將躍升為全球死因首位。


台灣胸腔暨重症加護醫學會王鶴健理事長指出,肺阻塞好發於40歲以上族群,且其中有很高比例的病友是因為吸菸所致,病友也容易受外部刺激及環境因素而導致肺功能惡化。但此族群常自覺「咳、痰、喘」是老症頭,若是再加上新冠病毒來攪局,一旦急性惡化,後果恐不堪設想。台灣健保資料庫研究顯示,肺阻塞病友急性惡化住院的死亡率為4%,年齡越大及共病越多的病友住院死亡率較高,而病友出院後1年的死亡率更高達22%。


▲台灣胸腔暨重症加護醫學會 王鶴健理事長。(圖/台灣胸腔暨重症加護醫學會提供)


肺阻塞「低重視高輕忽」 有症狀就醫時肺功能可能受傷


王鶴健分享,近期觀察有不少民眾在確診新冠康復後,察覺症狀持續太久或變嚴重,至門診求助才發現是肺阻塞,但這時肺功能通常多已嚴重受損。


王鶴健建議,當高風險族群注意到自己有3大症狀「喘、咳、痰」且持續時間3週以上就要有警覺心,到胸腔科做適當診斷。談到高風險族群,在職場經常暴露粉塵,例如木工,就是肺阻塞危險因子;另一個危險因子是家族病史,最後是吸菸與二手煙。同時大家可透過「1分鐘登階」做自我檢測,若無法於1分鐘內爬30階,建議前往胸腔內科等相關科別做檢查。


根據今年最新針對40歲以上民眾的「肺部健康觀念」調查,回收1,137份問卷後發現:超過9成(91.5.%)民眾長期處於空氣污染環境中。若再進一步觀察這些菸齡平均17.8包-年的吸菸族群,逾8成(83.7%)不認識肺阻塞,近7成(66.9%)出現咳、痰、喘或呼吸不順暢超過3周以上,卻僅有兩成(20.3%)民眾就醫,前2名未就醫的原因為「症狀沒很嚴重,沒有影響日常生活(76.8%)」、「抽菸本來就容易會有這些症狀(45.8%)」,突顯肺阻塞是典型「低重視高輕忽」,容易被病患忽略的疾病。


因此,從根本建立國人肺部正確健康觀念,並呼籲高危險族群定期接受肺功能檢查、提高就診率,是學會近年持續努力推廣的重要方向。


▲高雄長庚醫院胸腔內科蘇茂昌醫師。(圖/台灣胸腔暨重症加護醫學會提供)


5成以上民眾從未檢測肺功能 早期發現才能有效治療


蘇茂昌醫師表示,肺阻塞的診斷方法是透過肺功能檢測,「如檢測發現低於標準,便可能是COPD。」肺阻塞的早期診斷除了透過醫護端努力推廣疾病衛教,也有賴肺阻塞高風險族群建立定期肺功能檢查的觀念,然而,調查卻也發現,僅不到1成(5.8%)的民眾會定期檢測肺功能,甚至有5成以上(52.9%)民眾從未檢測過。他曾收治1名63歲有氣喘史的林先生為例,過去並未定期檢測肺功能,菸齡超過40包-年的他,3年前在家因為喘到無法呼吸。肺功能檢測後,列為嚴重型肺阻塞,更在短時間內經歷了2次緊急插管,讓林先生不敢再抽菸,目前持續穩定治療中,不過每當病況差時,還是常常需要仰賴呼吸器。


王鶴健強調,及早診斷儘早治療是減緩肺阻塞惡化的關鍵,學會響應2022世界肺阻塞日主題「Your Lungs for Life」呼應後疫情時代國人對於肺部健康的關注度,自今年起首度訂定每年11月為「肺功能檢測月」,呼籲全民皆應培養正確的肺部保健觀念,並鼓勵高危險族群每年追蹤肺功能。


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