匯流新聞網記者陳鈞凱／台北報導
腹部莫名隆起，小心大病上身！台中就有一名48歲熟男，自蛙人部隊退伍後十分注重養生，但近來腹部卻明顯隆起，日前還因為出現腰痛、高燒、血尿及血壓高等症狀掛急診，檢查發現蛋白尿指數偏高，腎臟超音波影像更意外發現腎臟腫成3倍大，外觀宛如「一整串葡萄」，確診為多囊腎作祟，所幸投藥後症狀大幅緩解，避免步上洗腎。
亞洲大學附屬院副院長、腎臟科主任周哲毅表示，男子到院時「腎絲球過濾率」（腎功能分數）只有50分，同時合併有高血壓、蛋白尿等症狀，經腎臟超音波檢查後，發現整顆腎臟已被7、8顆囊腫撐到約3倍大，確認是簡稱多囊腎、也被稱做葡萄腎的「自體顯性多囊性腎臟病（ADPKD）」引起。
周哲毅說，多囊腎是顯性遺傳疾病，患病機率約1000分之1至2500分之1左右，只要爸媽有一人得病，罹病機率就是50％，由於患者的腎臟會不停長出貌似水泡的「囊腫」，囊腫內則會充滿囊液，有時可能是清澈的純水尿液，也可能是出血或膿瘍，隨時可能破裂造成感染。
多囊腎的危險在於，不斷長大的囊腫也會持續損害腎臟功能，久而久之就會導致洗腎，若不盡快治療，恐會引發肝囊腫、顱內動脈瘤、腎衰竭、心臟瓣膜疾病等併發症。
周哲毅指出，根據統計，多囊腎患者約有4分之1至2分之1須接受洗腎，但因疾病進展十分緩慢，即使在胎兒期即存在，約末16到18歲時才會開始出現少量且小顆水泡，不過年輕人常無感覺，錯過治療黃金時段，直到50到60歲左右，逐漸因腰痛、腹痛、血尿、多尿、頭痛、高血壓、腸胃不適等原因就醫確診，讓許多剛步入中年的民眾難以接受。
周哲毅表示，所幸目前健保已開始有條件給付治療多囊腎新藥，藉此抑制囊腫增長、減緩腎功能惡化速度；以該名男子為例，經緊急投藥後，症狀便大幅改善，且腎功能維持穩定，至於非健保給付範圍的腎友也能諮詢醫師意見，評估是否透過投藥延緩腎功能衰竭、減輕疼痛、血尿或尿路感染等症狀。
醫師提醒，多囊腎患者的腎功能掉分比一般民眾來得快，會更快進入洗腎，強烈建議「一人得病，全家都要做超音波檢查」，若本身長期有腰痛、血尿問題，不妨盡快到醫院就診檢查。
照片來源：亞大醫院提供
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