視力的隱形殺手 淺談視野缺損的原因

【今傳媒/記者李祖東報導】在眼科門診中，除了常見的視力模糊症狀，有時會遇到病人主訴總感覺某個角落有陰影，但視力沒有問題。遇到像這樣的症狀描述，眼科醫師會懷疑病人是否有視野缺損，進而安排進一步檢查。

民生醫院眼科陳昶齡主任說明，視野缺損的原因，常見的有青光眼、眼中風(視網膜血管阻塞)，色素性視網膜退化症(夜盲症)、腦中風、腦部外傷以及腦腫瘤等等。以下為本院視野缺損的案例，一位中年男性，主訴最近感覺上眼皮卡卡的，但又不是異物感，經裂隙燈仔細檢查外眼部，並無發現可疑病灶，進一步檢查視神經與視野，才發現是正常眼壓型青光眼(亦稱低眼壓型青光眼)。近年來高血壓、高血脂和糖尿病越來越普遍與年輕化，這類的慢性病會造成眼球的血液循環不良，間接對視神經造成損害，形成了低眼壓型青光眼，低眼壓型青光眼的病人，眼壓都不高，所以不容易藉由眼壓檢查篩檢出來，病人也沒有症狀，但視神經功能一旦受損，這是不可逆的變化， 無法回復，這樣無聲無息青光眼，侵蝕掉病人的視野，令病人懊惱不已。

高雄市立民生醫院顏家祺院長進一步表示，視野缺損的臨床症狀並不明顯，很多病人的視力都還正常但視野缺損的範圍已不小了，主要是提醒民眾，一旦視覺上感到有揮之不去的陰影，還是要及早至眼科作詳細檢查。