隨著近視年齡不斷下修，為了抑制孩子的近視度數，爸媽總是絞盡腦汁。使用散瞳劑雖然效果好，卻有畏光的副作用；配戴眼鏡雖簡單，卻擔憂孩子弄丟或損壞等。因此，近年來「角膜塑型片」成了矯正近視相當熱門的治療方式。
各國研究發現，及早配戴角膜塑型片，能控制孩童近視。不過對於孩子使用「角膜塑型片」，爸媽們依舊存在著許多疑問及擔憂，邀請眼科醫師針對「角膜塑型片」的各種疑問為大家解惑。
Q1：「角膜塑型片」矯正近視的原理為何？
「角膜塑型片」是一種非侵入性的視力矯正方法，不需要開刀，安全性相對較高。展欣眼科醫療集團總院長林怡汝醫師表示，只要在晚上睡覺時配戴、特殊設計的「硬式隱形眼鏡」，第二天就能擁有不戴鏡的清晰視覺。
她解釋，近視會造成眼軸拉長，讓眼球呈現橢圓形，使得成像焦點落在視網膜前，因而出現視力模糊不清。而利用角膜塑型片重塑角膜形狀，使角膜中心區的弧度變平，讓成像焦點從視網膜前，往後延伸至視網膜上，就能看得清楚。
Q2：角膜塑型片能治療近視？
林怡汝醫師強調，角膜塑型片只能矯正近視、延緩度數成長，不能治癒近視！近視只要定型就不可逆，不管是配戴眼鏡、角膜塑型片、隱形眼鏡，都無法改變它的存在。
她說：「許多父母以為孩子近視沒關係，長大雷射就好。這是相當錯誤的觀念，小小年紀就近視，未來將是高度近視候選人，而高度近視者會造成眼球提早老化，出現嚴重眼睛疾病如白內障、青光眼、飛蚊症、視網膜剝離、黃斑部病變等。」
Q3：角膜塑型片戴得越久效果越好？
林怡汝醫師提醒，角膜塑型片並不是戴得越久、維持時間越長。因為角膜本身具有恢復能力，會慢慢回彈到原本形狀，就算加長配戴時間也無法延長視覺清晰時效，還容易造成角膜缺氧，增加感染機率。
她就曾遇過孩子戴角膜塑型片，全家人卻睡到第二天中午，使得塑型片因為過於乾澀無法取下，只好尋求眼科醫師協助。「角膜塑型片配戴時間以 6〜8 小時、不超過 10 小時為佳，避免發生乾澀不適、紅腫發炎等情形。」
Q4：配戴角膜塑型片最常遇到的問題？
孩子配戴角膜塑型片最常見的問題有 2 種：
- 沒有戴在正確位置，影響矯正成效。
- 因為清潔不當，造成眼睛感染。
林怡汝醫師提醒，配戴需要放置於眼球正中央，鏡片的每日清潔要徹底，乾澀狀況則需要含玻尿酸的人工淚液輔助。「含玻尿酸的人工淚液是配戴角塑片的最佳輔助，除了能提升舒適度，也能幫助鏡片順利戴上。」因為塑型片放置在眼球上的位置也很重要，若是跑位會造成配戴效果不彰、早起仍然看不清的狀況。
輔助角膜塑型片的人工淚液不能只含補水成分，還需要有鎖水因子如玻尿酸、瓜爾膠，才能增加人工淚液的保濕度。同時也要注意搭配角膜塑型的人工淚液，一定要選擇不含防腐劑的單支裝。
Q5：配戴角膜塑型片常伴隨乾眼問題？
乾眼問題常因使用 3C、待在冷氣房而產生，當乾眼狀況不改善、持續到晚上，再戴上角膜塑型片睡覺，孩子可能會在半夜因眼睛太乾、而痛醒過來。
脫片的時候，因為經過一夜睡眠，塑型片早已相當乾澀，也必須先點入含玻尿酸的人工淚液，先幫眼睛補水保濕，再卸下鏡片。可以降低在乾澀狀態，強行拔除鏡片造成破皮等傷口，給孩子較為舒適的配戴感受。
林怡汝醫師表示，因角膜塑形片為長期配戴，建議選擇含有長效保濕因子成分的人工淚液，可維持更長時間的保濕，含有大分子玻尿酸成分的人工淚液即是不錯的選擇，可以潤滑眼表、降低異物感。
她呼籲，配戴角膜塑型鏡片，一定要尋求專業眼科醫師諮詢。配戴角膜塑型鏡片除了定期回診檢查，追蹤視力及角膜弧度的變化外，也要特別注意角膜塑型片的清潔。若配戴角膜塑型片有任何不適，一定要盡快到專業眼科就醫檢查。
文 / 黃慧玫、圖 / 雷思瑜、何宜庭
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