疫情的降臨加上清冠一號的問世，讓中醫水漲船高。《2022 中醫藥保健論壇》今日邀請醫師探討後疫情階段的治療與養生的重要，內容提到近期疫情中重率雖下滑，但傳播率及長新冠後患者卻上升，也使中醫保養扮演重要角色。
三軍總醫院中醫部主任黃怡嘉說，中醫針對傳染病感染，會加強在後續的恢復期，例如根據不同體質、病症需要調理的器官與系統不同，「有的人心臟弱、有人腸胃比較差，那該部會的後遺症也比較多，更需要留意保健與調養。」
為何長新冠會找上我？
黃怡嘉表示，以三軍總醫院收治的長新患者中，多數反應以疲倦為主，第二為呼吸道症狀。由於症狀十分多元，WHO組織也列出長新冠常見症狀：
- 乏力
- 呼吸急促及呼吸困難
- 記憶力、注意力或睡眠出現問題
- 持續咳嗽
- 胸痛
- 說話困難
- 肌肉痛
- 喪失嗅味覺
- 抑鬱或焦慮
- 發熱
他表示，確診後之所以會有長新冠的症狀發生，最可能致病機轉在於血酸跟小血管損傷，造成體內有多處缺氧情形；免疫系統的激素風暴，也會持續造成多項器官的發炎反應；甚至臨床也發現新陳代謝跟神經系統有受損情形發生。
只要有咳嗽就算長新冠嗎？
黃怡嘉表示，臨床上有很多確診患者會有咳嗽情況出現，誤以為自己是長新冠後遺症，其實是錯誤的。一般確診者會經歷「急性期」、「症狀維持期」及「長新冠後遺症」三階段。
- 急性期：4 周內發生，常見有咳嗽、喉嚨痛等症狀。
- 症狀維持期：4 至 12 周內發生，急性感染期引發的免疫系統失調與發炎性損傷，包含出現呼吸、血液、心血管、腎臟、皮膚等系統持續出現症狀復發或失能。
- 長新冠後遺症：3 個月後發生，且症狀持續 2 個月，且不能用其他診斷來解釋。
中醫協助疾病「調理、收工」
根據WHO組織統計，約有一至二成有長新冠後遺症出現。黃怡嘉表示，新冠病毒很特別，除了會不斷在體內複製，還會引起免疫風暴，「僅僅是肺部感染病，仍足以造成全身的不適，甚至是導致中重症機轉的關鍵。」
針對重病程患者，也會使病人缺乏活動、營養狀況變差，引起全身衰弱及肌肉無力等症狀，過去西醫等抗病毒藥物會以達到病毒清除、免疫調節作用，但中醫治療及藥物特質，比起西醫更具有「調養手段」等優勢存在。
黃怡嘉說，中醫目的不只有治單次的感冒病，更能讓後續的身體狀況也能正常回穩。尤其未來「清冠二號」開發問世後，也會加強在中重症患者在早期階段病史，中斷病毒複製與傷害，減少中重症患者的死亡率。
文／謝承恩 圖／蘇鈺婷
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