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腎出問題下一步得盯緊「心」! 每年洗腎死亡者近5成伴隨心衰竭

匯流新聞網/陳 鈞凱 2022.09.29 08:04

匯流新聞網記者陳鈞凱/台北報導

腎臟一旦出問題,下一步得慎防心衰竭!根據「2020台灣腎病年報」資料顯示,新發洗腎(透析)病友當中,3年內新發生併發症比率前三高者,分別就是缺血性心臟病(21.3%)、消化性潰瘍(19.5%)及心臟衰竭(19.3%),且每年洗腎死亡者中近5成伴隨心臟衰竭。

9月29日是「世界心臟日」,而心臟疾病長年高居國人十大死因第二位,根據衛福部統計,光是2021年心臟疾病死因就超過2萬人,平均每24分鐘即有1人死於心臟疾病。

台北榮民總醫院腎臟科醫師黎思源表示,其實心臟與腎臟兩者的關係相當密切,心臟疾病因供應腎臟的血液不足會導致腎臟病變,腎臟疾病也會因體液與電解質不平衡使得心臟負擔增加,稱為「心腎症候群(CRS)」,而大多數的透析病友對心腎症候群並不熟悉,容易輕忽心臟衰竭共病的嚴重性。

中華民國心臟基金會副執行長趙庭興說,心臟衰竭是由於心臟結構或功能異常而導致,以全球盛行率3%來估算,台灣約有近70萬人的心臟已過累,一旦發生心臟衰竭,約5成病友會罹患慢性腎臟病,若是心臟衰竭合併末期腎衰竭者,則有6成以上病友1年內死亡,由此可知,心臟或腎臟只要其中一方發生病變,即會影響另一器官。

中華民國心臟基金會就呼籲透析病友可透過雙向轉診方式,及早發現心臟問題,及早介入治療,遠離心臟衰竭威脅。尤其一旦出現「累、喘、腫」三大症狀,務必盡早至心臟內科進行心臟超音波及血液檢查。

趙庭興強調,目前心臟衰竭在治療上已有多種治療可選擇,甚至有可以改善心臟結構,從根本協助保有良好心臟功能的藥物,因此,建議心臟衰竭病友可與醫師討論適當的治療方式。除了藥物治療外,病友也應同時進行低鈉飲食、監控每日尿量及體重的變化,醫師會依據每位病友的情況,提供不同的治療方式。

照片來源:資料照

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