脊椎狹窄症合併神經壓迫，內視鏡雙通道減壓手術新選擇！

1名80歲男性患者最近數月左下肢痠麻無力，門診就醫時發現嚴重跛行無力，神經學檢查發現左下肢坐骨神經痛，經核磁共振掃瞄顯示第四/五腰椎有嚴重的脊椎狹窄症合併神經壓迫。

內視鏡進行雙通道減壓手術，術後第二天行動自如

由於患者長期服用抗凝血劑及有慢性腎病，患者及家屬擔心傳統脊椎手術恐造成他失血過多及身體負擔，經討論決定使用內視鏡進行雙通道減壓手術。完成手術後，患者沒有特別疼痛，早上手術後，下午就以坐姿進食，隔天下床行走也沒有太大的困難，術後第二天行動自如，出院返家休養。

雙通道脊椎內視鏡手術通過兩個微創傷口進行，一個傷口大小約0.5公分左右，這一個通道為內視鏡入口並用以灌注生理食鹽水；另一個傷口大小約0.5-1公分左右，為各種手術器械進出的通道。透過水壓的控制及電燒汽化可以使手術的過程中幾乎不流血，加上不斷的灌洗，可維持手術視野清晰乾淨。高解析度的內視鏡成像也提供放大的清晰影像，使醫師可以在極小的傷害下進行精細的手術，避免肌肉及脊椎關節組織不必要的破壞，又可以對壓迫的神經進行有效的減壓，以保留患者脊椎原有的穩定性，避免脊椎手術的各種後遺症。

脊椎病變幾乎都可採用「雙通道脊椎內視鏡微創手術」治療

常見的脊椎病變幾乎都可以用雙通道脊椎內視鏡微創手術來治療，如退化性椎管狹窄、穩定型腰椎滑脫、椎間盤突出及椎間孔狹窄等等。上述脊椎病變可能會引發下背痛、麻木、無力、跛行、坐骨神經痛、行動不便等症狀，如果嘗試保守治療無效，經檢查神經壓迫嚴重時，可以透過雙通道內視鏡脊椎微創手術得到很好的治療效果。

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