急診肺栓塞人數增！ 醫師推測與疫苗副作用有關、9類人要注意

新冠肺炎疫情爆發至今已有兩年時間，隨著民眾疫苗施打率漸高，新冠肺炎重症的病患陸續下降，但也讓過去不常出現的疾病變多了，急診醫師觀察，疫情間肺栓塞在急診出現人數有明顯增加，猝死率達 10%，推測與疫苗副作用有關，提醒 9 類人平時應多加留意避免併發症。

去（2021）年 5 月台灣爆發本土疫情，當時不少民眾恐慌擠進醫院造成急診癱瘓，臺北市立聯合醫院和平婦幼院區急診科主治醫師楊博州觀察到，因當時大眾對疫苗有疑慮、接種率不高，來急診就醫的病人肺炎都已發展到呼吸衰竭需要插管的地步，然而隨著疫苗普遍施打後，重症率下降，反倒是肺栓塞的人變多。

楊博州指出，這段期間肺栓塞的病人變多原因可能就是疫苗副作用，雖然 AZ 產生血栓機率只有百萬分之 2 至 5，但畢竟急診室是一個濃縮區域重症病人的地方，所以去年這段搶打疫苗期間，病人來急診看病的病因也是隨之改變。

楊博州表示，肺栓塞的成因為肺動脈裡的血液因血栓塞住了，而阻塞物的來源可能為血栓、腫瘤、空氣、脂肪，一旦出現阻塞，病人常會有喘、胸悶、胸痛、咳血等症狀，嚴重還會造成右心過勞與右心衰竭，其猝死率可達 10%。

楊博州提醒，下肢靜脈血栓常是肺栓塞來源，所以開刀、久臥久躺、慢性心臟衰竭、惡性腫瘤、生產後或懷孕婦女、口服避孕藥、肥胖、抽菸等患者應注意下肢血液循環避免血栓生成，出現下肢腫痛合併呼吸喘的症狀出現時應及早就醫、以避免嚴重併發症。

文／陳芝瑄、圖／蘇鈺婷

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