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「Dance with Diabetes(與糖尿病共舞)-護理個管引領糖尿病共同照護」獲SNQ認證

中央社/ 2022.07.14 10:05

「Dance with Diabetes(與糖尿病共舞)-護理個管引領糖尿病共同照護」獲SNQ認證

(中央社訊息服務20220714 10:05:46)花蓮慈濟醫院創設住院個案管理師(簡稱個管師)照顧模式,從住院開始即依據病人需求提供個別性照護,出院後於門診持續管理性照顧,並且應用在包含糖尿病在內的長期慢性病人,不但改善病人回診的就醫流程,還提供具有區域特色的「原住民語影音媒體」及多元衛教宣導,這份用心改善了糖尿病照顧品質,同時獲得國家生技醫療產業策進會(生策會),頒發第二十四屆SNQ國家品質標章認證。

根據國家衛生研究院統計的「2019臺灣糖尿病年鑑」,糖尿病盛行率已經超過11%,患者人數超過230萬人,還有未被計算在內的許多人處於糖尿病前期狀態。有鑑於糖尿病為複雜慢性病,需要專業團隊照顧,花蓮慈院於 1996 年結合玉里慈院,關山慈院團隊,並和政府單位及周遭醫療機構合作,成立糖尿病人保健推廣中心,設置糖尿病個案管理師,提供糖尿病住院與門診患者全方位醫療服務。

花蓮慈院護理部主任鍾惠君以第一型糖尿病的小朋友為例,個管師長期陪伴成長,期間安排跨領域團隊整合照護,成員包含新陳代謝科、心臟內科、腎臟內科、神經科、眼科、整形外科、小兒科團隊,還有護理師、營養師、臨床藥師、社工師…等,有需要時也會依照病人需求,邀請校護、家長共同照護。

「Dance with Diabetes(與糖尿病共舞)。」有時病人態度積極、有時病人改善進度較緩,個管師也要跟著調整步伐進退。花蓮慈院護理部副主任葉秀真表示,獲得SNQ國家品質標章肯定,主要要感謝個管師發揮專業角色功能,有效提升高風險糖尿病人照顧品質,病人出院3-4個月後,追蹤糖化血色素,可下降超過2%,展現出顯著成效;其他還包括糖化血色素小於7%的病人比例也優於其他醫院。

個管師是團隊共同照顧中非常重要的核心成員,陪伴病患改變健康行為,邁向健康促進的安適狀態,是個管師的衷心期盼。在包含個管師在內的團隊努力下,花蓮慈院全院糖尿病病人加入糖尿病共照網的比例優於全台,至 2020年已超過92%。除了糖尿病照護之外,花蓮慈院個管師照護模式也應用在各類別的病人,展現護理專業價值,提升照顧品質,幫助病友找回健康與尊嚴。

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