連日高溫讓人熱的受不了，除了熱中暑、熱衰竭以外，事實上夏季缺血性腦中風也不少見，神經內科醫師提醒：「夏季會流比較多汗，當身體水分不足時會影響血壓、血液濃稠度，產生血塊風險增高， 過往遇過不少戶外工作者在夏季中風的案例。」當氣溫上升快速、頻繁進出冷氣房，小心對於腦血管都會產生刺激。
夏季脫水血液變黏稠！產生血塊機率增高
民眾總認為在天氣冷時，才會出現腦血管疾病，其實並非如此。過往已有研究證實在天氣非常熱時，出現腦中風的機率也遠大於秋季、春季，天氣太熱會影響人體血管、心律、心臟、自主神經調控等。
萬芳醫院神經內科主治醫師陳泓儒進一步解釋：「天氣太熱時血管會擴張讓血壓下降，導致血液到達腦部灌流狀況不如平常。」加上頻繁進入冷氣房，室內外溫差大造成腦血管的劇烈收縮和擴張，研究指出氣溫上升速度快、氣溫變動大時，中風比例及嚴重度隨之上升。
尤其夏季溫度總超過 30 度，即使不活動，站在戶外就會汗水直流，這時水分補充不足也會影響血壓、血液濃稠度！陳泓儒提到：「當人脫水的時候血液黏稠度比較高，產生血塊的風險也會增高，先前遇過夏季中風的患者，他們普遍都在日常沒注意水分補充。」
預防夏季中風把握三大原則
在夏季如何預防中風，陳泓儒建議有三大方式：
- 定期補充水分：夏季流失的水分多，特別有運動、戶外工作者一定要趕快補充水份。年長者有時候口渴感覺較遲鈍，盡量每 1~2 小時就要喝半杯至一杯的水，以避免身體水份過度流失。
- 避免氣溫差距大：在家中、公司都會開冷氣，但空調溫度不宜太低，避免一出冷氣房時溫差過大，讓血管過度收縮。若從很熱的環境進到室內，也要慢慢適應溫度，別一下子就將冷氣調到太低溫。
- 注意身體變化：有些人早有小中風，前兆症狀出現十分鐘到半個小時，初期症狀比較不明顯，誤以為單純身體無力等，一旦有此現象未來出現中風的風險就比一般人更高，再小不適症狀都不能輕忽。
尤其中風表現症狀多元，依據中風的位置有所差異，常見還是臉歪、講話不清楚、手無力等，如果是小腦功能受到影響也可能會有頭暈的症狀。陳泓儒說：「中風範圍、區域影響預後重點，出血性腦中風有些血塊不大預後不一定差，梗塞型中風即使範圍不大，如果是在腦幹、運動功能集中的地方，失能、嚴重度也會高。」
確診新冠急性期間 中風風險也提高
尤其國內疫情還沒結束，陳泓儒提醒：「對確診新冠肺炎在感染急性期時，產生中風的風險會提高。」先前台大醫院甚至有兩名兒童確診也出現中風的情況，不可否認在確診後對神經、心血管系統都有所影響，只是已經康復的族群中風風險還需要觀察，目前還證據力還不足。
夏天發生腦中風的病人並不會比冬天少，且許多患有三高民眾，在冬天會擔心腦中風上身，在夏天反而就輕忽了，「補充水分」是預防夏季中風重要方法之一，除了相對民眾容易做到外，比較對身體有短期的改善變化。
1.諮詢專家：萬芳醫院神經內科主治醫師陳泓儒
文、王芊淩／圖、何宜庭
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