身體上的痠痛、運動傷害，不少民眾都會透過物理治療處理，其中「震波」治療常常被提及，不少民眾擔憂疼痛而不敢治療。家寶診所陳柏瑜物理治療師解釋：「震波是促進組織修復的關鍵第一步，會促進周邊神經血管的新生，讓組織恢復正常，文獻指出疼痛指數落在 5-7 分，治療成效是最好的。」
什麼是「體外震波」？促進組織修復第一步
震波治療技術運用已經數十年，最早是使用於泌尿科患者用來打「腎結石」，但醫療界發現把震波的強度降低後，對於治療軟組織效果不錯，開始廣泛運用物理治療及復健上，低危險性少副作用。
由於震波是一種高能量的聲波，陳柏瑜物理治療師表示：「簡單的治療原理就是讓組織先破壞再重新生長，有機會讓周邊的血管重新建立，同時讓軟組織排列完整，形成正常的軟組織。」
因應組織受到震波刺激下，會產生幾個反應，一開始會「流血發炎」、進入「增生」、最後進入「再塑」，只是發炎不是不好嗎？為什麼要用儀器讓組織發炎？家寶診所莊凱傑物理治療師解釋：「受傷是不好的發炎，不好的物質在身體上堆積不好物質，但震波的過程會增加血流把不好的物質代謝掉，同時促進修復。」
適應症廣泛！震波治療後會更痛？
藉由震波的原理，可以達到止痛、鈣化消失、促進周邊神經血管的新生，目前在臨床的適用症也相對廣泛：
- 軟組織受傷（足底筋膜炎、肌筋膜疼痛等）
- 沾黏問題（媽媽手、網球肘等）
- 糖尿病足
- 骨折
- 鈣化性肌腱炎
- 運動傷害
- 意外傷害
對於症狀比較輕微患者，可能做完立即有明顯改善效果，也有些患者是延遲效果，「通常已經處於慢性狀態下的患者，當下不會有立即感覺，甚至有些人回家還會些許疼痛，通常在治療 3-5 天會有改善的感覺，主要是因為破壞身體後需要修復，與本身年齡、代謝狀況有極大關係。」陳柏瑜說道。
震波治療每次會有 1000-1500 發數不等，依據患者不適的部位進行施打，過程中會有些許疼痛，像是被橡皮筋彈到的感覺。過程中物理治療師會在旁調整強度，文獻指出疼痛指數為在 5-7 分左右，對於治療成效是最好的。
那對疼痛很敏感的人難道就不能做嗎？若患者怕痛治療師會將把頻率調低，文獻指然強度若低仍是有其改善效果，只是治療時間需要拉長，莊凱傑也補充提到：「基本上治療不會有副作用、瘀青的問題，人本身有降發炎反應機制，回去不需要冰敷、吃止痛藥，最好靠自身免疫系統回到正常的狀況。」
搭配運動讓治療成效更佳！
若是想要加強治療後的效果，治療後搭配「適度運動」效果會更顯著！患者一開始回家可能會感到疼痛，3 天後一定要開始慢慢多活動，適當運動張力會讓肌腱在該有負載下訓練到，如此一來才是完整治療方針。
在進行震波前也得經過治療師的評估，有些不適合對象，包括正在服用抗凝血藥物的民眾、有懷孕的婦女、正在接受癌症治療等等，經過完整的評估才能選擇最適合自己的治療策略。
文、王芊淩／圖、何宜庭
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