國內建議5歲以上孩童接種新冠疫苗，而6個月到5歲孩童莫德納劑型即將來台，衛福部傳染病防治諮詢會預防接種組（ACIP）召集人李秉穎表示，雖然國外部分國家目前不太建議兒童接種疫苗，但各國情況不同，根據一些流行病學資料評估，幼兒得到新冠肺炎的風險，還是遠高於其他疾病如流感，加上染疫後可能引發MIS-C、腦炎等重症風險，所以仍然建議幼兒應接種新冠疫苗。
（圖片提供／中央疫情指揮中心）
李秉穎醫師指出，流感是導致兒童重症的風險因素之一，必須常規接種流感疫苗，然而，新冠病毒對於兒童危害如併發腦炎等，其實是高於流感的，我們覺得兒童接種新冠疫苗應是利大於弊。
依照各國接種經驗，包括莫德納mRNA疫苗是將劑量減少接種在未滿5歲的兒童身上，成人劑量是150微克，兒童則是25微克(1/4的劑量)，間隔4到8週，須接種2劑。若未滿2歲的幼童，因手臂肌肉薄，建議打在大腿前外側；滿2歲以上，因手臂三角肌比較肥厚，則可以施打在手臂部位。
如果幼童不幸染疫，3個月之內抗體還很高，此時不需急著接種疫苗，與成人建議相同，若得到新冠病毒感染，建議3個月之後再開始接種疫苗即可。
李秉穎醫師提醒，6個月至5歲幼兒接種莫德納新冠疫苗後，可根據接種單位提供的QR code 掃描，加入Taiwan V-Watch的健康回報系統，幫助統計幼兒接種疫苗後可能有的不良反應。
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疫苗接種後常見的副作用，與成人症狀相同，幼童注射疫苗可能出現躁動、哭鬧、注射部位疼痛、發燒、嗜睡、食慾不振以及注射部位紅斑與腫脹等8大症狀，根據國外臨床經驗發現，5歲以下兒童接種mRNA疫苗的副作用相較比成人低，研判原因是劑量較低。倘若接種後出發燒超過48小時，呼吸困難、氣喘、眩暈、心跳加速、全身紅疹，應盡速就醫釐清病因。
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除了幼兒施打完mRNA疫苗常見的不良反應之外，李秉穎強調，更令人擔心的副作用是少見的心肌炎，心臟是幫助身體血液循環最重要的器官，心肌發炎時會馬上出現血壓降低、休克導致器官受損的風險，根據國外資料顯示，mRNA疫苗引發心肌炎的機率非常罕見，約僅百萬分之幾的發生率，好發於12至18的青少年族群，其中又以男性為多，而第2劑又比第1劑發生率大。未滿12歲族群，隨著年紀減少，發生心肌炎的機率也隨之降低。由此研判，5歲以下幼兒的心肌炎發生率低於青少年。
根據疫苗監測後的安全資料，幼兒接種疫苗的整體風險，還是小於染疫後引發腦炎等重症的機率。幼兒接種完疫苗28天之內，要注意包括若出現痠痛、胸口壓迫感、心悸，以及運動耐受不良如走幾步路就感覺很喘、無力爬樓梯等，及呼吸急促。其中如胸悶、胸痛等，幼兒無法適切表達，家長應留意是否有嘔吐、血壓降低交感神經興奮，出現臉色蒼白、冒冷汗、無法進食、倦怠等，這些心肌炎的非特異症狀也應多加留意，並及早送醫檢查。