挖土師傅腰痛，脊椎椎間盤退化惹禍！微創斜側位椎間融合術擺脫疼痛

挖土師傅工作時間長，經常覺得自己腰痛、腰麻，必需靠吃止痛藥勉強撐著，但是仍然改善有限，只好到醫院求診。經過醫師診斷發現患者罹患脊椎椎間盤退化性疾病，由於患者擔心開刀手術會影響日後工作，於是接受醫師建議進行神經減壓減痛手術，不需鋼釘、傷口小、低疼痛，當天就能下床，終於擺脫疼痛，生活大為改善。

微創斜側位椎間融合術(OLIF)屬於十分獨特的融合手術，最大特色為不需椎弓切除減壓，利用椎間融合支架，可完全覆蓋撐高塌陷的椎間盤，不需加打鋼釘固定，就能穩定達到間接神經減壓的效果。（圖片提供／烏日林新醫院）

台中大甲1名52歲林先生，從事施作人工擋土柱的師傅，在工地需要長時間彎腰工作，他無奈地說：「由於每天在地底下進行人工挖土，常常覺得自己腰痛、腰麻，挖到骨頭都壞掉，常常都需要吃止痛藥，已經造成職業傷害，因為吃藥吃到受不了，決定來找醫師治療看看。」曾至其他醫院評估後需要開全刀，但可能會影響日後工作，甚至要轉行；林先生再三思量後，還想要再繼續工作一陣子，於是來到烏日林新醫院骨科做減痛手術。

微創斜側位椎間融合術(OLIF)優點：傷口小、低疼痛

烏日林新醫院骨科暨脊椎外科謝博欽主任表示，林先生患有脊椎椎間盤退化性疾病，由於術後還想繼續做工，與患者討論後決定採用微創的方式，在腰側開一節融合術，傷口小僅有5公分、出血極少、住院只需天，且大幅降低疼痛度，僅有輕微痛感。微創斜側位椎間融合術(OLIF)屬於十分獨特的融合手術，最大特色為不需椎弓切除減壓，利用椎間融合支架，可完全覆蓋撐高塌陷的椎間盤，不需加打鋼釘固定，就能穩定達到間接神經減壓的效果。

（左）X光檢查中可見椎間盤因退化而產生擠壓塌陷。（右）椎間融合支架撐高塌陷的椎間盤。（圖片提供／烏日林新醫院）

若是施行傳統脊椎手術，缺點為傷口大，需要較長的復原時間，甚至可能會產生相關併發症，間接使得醫療費用增加。烏日林新醫院骨科暨脊椎外科謝博欽主任指出，斜側位椎間融合術不僅是腰痛不適者的微創新選擇，對於後側脊椎已有鋼釘固定，容易引起不適，現在也能靠微創手術解決難題。林先生在手術完當天就可以試著下床走路，不需要打嘛啡減痛，過兩天更能自由活動。

許多中老年人都有腰痛、無法久站、雙腳麻的毛病，很多病人來到診間聽到腰椎開刀，心生恐懼擔心會有後遺症影響日常生活。其實現在有微創斜側位椎間融合術，主要針對腰椎退化性疾病，包括腰椎間盤突出症、腰椎不穩定和輕度、中度腰椎椎管狹窄症等，不需要破壞骨頭及脊椎關節，就能有更快、更好的恢復。

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