匯流新聞網記者陳鈞凱／台北報導
家中小小孩發燒、口臭，不吃飯，當心背後有多種原因！2歲大的小薇（化名）3天前開始發高燒到39度，當時就被發現口腔黏膜有破皮，一開始以為腸病毒感染，雖然隔天發燒較退了，但下巴周圍出現疹子，牙齦紅腫伴隨有局部出血和口腔異味，也較不願意進食，再次就醫時，檢查發現在牙齦、口腔黏膜、舌頭和嘴唇有出現潰瘍，嘴巴周圍的皮膚也有水泡，診斷為「疱疹性齦口炎」。
書田診所小兒科主治醫師蘇軏表示，疱疹性齦口炎主要是由第一型單純疱疹病毒感染所引起，好發於6個月到5歲的孩童，其他年齡層也可能感染，是經由接觸到含有病毒的體液傳染。
一旦感染，小朋友往往會有發高燒、口腔潰瘍、口臭等症狀，並因口腔疼痛而造成厭食，此外，蘇軏提醒，這個疾病的特色是牙齦會出現紅腫和潰瘍，稍微碰觸便會流血。由於唾液具有傳染力，接觸到破損的皮膚可能會出現水泡，喜歡吸手指的嬰幼兒，便有產生「疱疹性指頭炎」的機會。
蘇軏指出，腸病毒感染的「疱疹性咽峽炎」和單純疱疹病毒感染的「疱疹性齦口炎」由於都會在口腔出現潰瘍，在疾病初期不好區分。大體而言，腸病毒感染的潰瘍主要出現在口腔後半部，而單純疱疹病毒感染的潰瘍則在口腔前半部，此外，腸病毒感染者牙齦大多是正常的，牙齦的紅腫和出血是單純疱疹病毒感染的特色。
治療方面，健康的兒童只要使用退燒止痛藥，加上注意水分和電解質補充，柔軟、清涼的食物會較好入口，避免因疼痛不敢飲食而造成脫水或熱量攝取不足。少部分症狀特別嚴重或本身有免疫不全的患者，可以接受抗病毒藥物治療以縮短病程。
蘇軏強調，如果在治療過程中，孩子有持續高燒不退、出現嗜睡、活動力明顯降低或是脫水跡象時，應儘快就醫。且家長在接觸患者的分泌物後要注意手部清潔，降低傳染疱疹病毒給其他孩童的機會；平時正常作息、均衡飲食、規律運動以增強自身免疫力也是預防的方式之一。
照片來源：書田診所提供
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