記者 陳家珍/台北報導
新冠疫情期間,各國醫療量能成關注焦點,然醫療挑戰在疫情前早醞釀。根據國家發展委員會推估,我國將在2025年正式邁入超高齡社會,預估醫療支出增加、醫療量能緊繃,為緩解此狀況,政府將提高預防、早期診斷及健康維護的比重,未來醫療發展方向將從疾病治療走向疾病預防。台灣睡眠醫學學會理事長邱國樑醫師表示,在提前預防疾病,擁有良好的睡眠品質是關鍵。睡眠品質最大障礙就是睡眠呼吸中止症,據臨床資料推估,我國40歲以上男性兩成五以上,約156萬人罹患睡眠呼吸中止症,就診率卻不到1%。為響應世界睡眠日,台灣睡眠醫學學會首次與華山基金會合作,前往花蓮舉辦衛教講座,期望透過實際互動幫助資訊較不發達地區民眾亦能重視睡眠,做好疾病的提前預防。
台灣睡眠醫學學會大眾教育委員會主席李信謙醫師表示,睡眠為人一生中相當重要的課題,睡不好為百病之源,研究顯示,睡眠不足6小時者,相較一般人心臟病、中風風險將提升200%。美國睡眠醫學會亦指出,充足與高品質的睡眠與多項嚴重併發症如心血管、腦血管健康都有關鍵影響。門諾醫院胸腔內科加護病房專責黃國恩醫師表示,全台十分之一人口有睡眠障礙的困擾,其中睡眠呼吸中止症是最主要的因素,也是最容易被忽略的疾病。根據統計,我國40歲以上男性約有156萬人罹患睡眠呼吸中止症,但以健保就醫資料來分析,就診人數卻不到12萬人,就醫比率不到1%;顯示仍有百萬人口仍壟罩在睡眠呼吸中止症的威脅下。
台灣睡眠醫學學會為提升民眾對於睡眠的重視,並消彌城鄉間對於健康資訊的落差,首次攜手華山舉辦花蓮衛教講座,期待透過實際互動幫助民眾提升睡眠疾病意識。
美國心臟協會更於2021年提出警告,大眾應提升對睡眠呼吸中止症的警覺,若罹患睡眠呼吸中止症長期未治療,不僅恐加速心血管疾病惡化,相較一般人心血管疾病死亡率更提升2.6倍,中風風險高出3倍,罹患糖尿病的機率高出4倍,甚至可能導致認知障礙。而睡眠呼吸中止症的高危險族群以40歲以上的男性、有肥胖問題、呼吸道狹窄,以及抽煙喝酒習慣的民眾為主,而花蓮慈濟醫院胸腔內科張恩庭醫師強調,「打呼」為睡眠呼吸中止症的重要警訊,若有打鼾現象,約有1/2可能出現呼吸暫時停止的狀況,應提高警覺主動前往諮詢醫師。根據美國睡眠醫學學會發表的治療指引,目前治療第一線多建議使用陽壓睡眠呼吸器(Continuous Positive Airway Pressure, CPAP),藉由持續維持呼吸道正壓、產生風壓,來防止呼吸道在睡眠時發生塌陷而阻塞。邱理事長亦表示,在睡眠呼吸中止症的治療上,全世界首選方式為使用陽壓呼吸器輔助治療。然而不管是口腔矯正器、手術治療,或是陽壓呼吸器,皆建議民眾多加利用醫病共享政策,與專家討論評估後,選擇最適合自己的治療方式。
若青壯年時就開始忽略睡眠,其實不只會影響個人生活品質、更會提升罹患慢性病的機率,恐對未來醫療資源造成衝擊。根據衛福部統計資料顯示,現行65歲以上人均醫療支出已為19-44歲世代的4倍,然據國家發展委員會推估,我國三年內將正式邁入超高齡社會,醫療支出恐持續加劇,成為未來世代沉重負擔。為緩解此狀況,政府將提高預防、早期診斷及健康維護的比重,未來醫療發展方向將從疾病治療走向疾病預防。邱理事長表示,面對超高齡社會來臨,如何抵抗超高齡社會所帶來的醫療衝擊,從青壯年開始重視良好睡眠、及預防睡眠相關疾病為重要的關鍵。
響應世界睡眠日「優質睡眠、美麗心靈、樂活世界」,台灣睡眠醫學學會與華山基金會舉辦花蓮舉辦衛教講座,並邀請長期關注呼吸暨睡眠照護的台灣飛利浦一同參與,期望帶動民眾關懷自身的睡眠健康,積極遠離心血管疾病危害風險。講座過程民眾互動踴躍,會後民眾表示「每天睡醒時都覺得口乾舌燥,睡覺時常以嘴巴呼吸,聽完講座後才發現這竟然也是一種睡眠障礙!」飛利浦除贊助活動舉辦,也捐贈600盒口罩給予長期投入老人關懷,以服務年長者為使命的華山基金會,期望借助公益單位的力量,提升整體社會對睡眠健康的重視度。最後,邱理事長更再次呼籲,打鼾是一種警訊,更是睡眠呼吸中止症的前兆。若長期不見改善,建議進一步諮詢學會認證的睡眠醫學專科醫師,或是胸腔內科、耳鼻喉科、神經內科及精神科等專業醫護人員,及早發現、及早治療。