無法舉手又痛整夜 一定是五十肩？當心更麻煩的「它」找上門

匯流新聞網記者陳鈞凱／台北報導

手臂不舉，問題可能很大！一名60歲男子，右肩膀就陸續出現疼痛、手臂無法上抬等症狀，一開始自行貼藥膏，也做了復健，但持續3個月依舊沒有改善，最後求助醫院骨科，仔細檢查才發現，其實是因為旋轉肌袖退化造成破裂，必須進行肌腱修補手術。醫師提醒，旋轉肌袖破裂的症狀有時與五十肩的症狀類似，常被誤判而加劇症狀，使後續的治療更加困難。

收治病人的童綜合醫院骨科醫師梁哲翰表示，男子右肩膀一開始是活動時出現疼痛且有無力的狀況，到了晚上症狀更加明顯，常常因為疼痛而輾轉難眠，卻自認為是局部拉傷疼痛，自行使用藥膏貼布，後續又到鄰近復健診所進行復健，沒想到右手無力的情形一拖就是3個月。

檢查後發現男子右肩疼痛的原因，是旋轉肌袖退化破裂所導致，才出現肩部疼痛、手臂無法上舉等症狀。梁哲翰建議進行微創肩關節內視鏡肌腱修補手術，修補破裂的肌腱並去除相關的骨刺，避免破裂越來越大，反而增加日後手術治療的困難度。

梁哲翰說，手術後男子復原良好，術後2天即出院返家休養，且後續經過3個月的門診追蹤，右手已恢復至昔日情況，疼痛已緩解，而手臂無力的狀況也完全消失。

梁哲翰提醒，旋轉肌袖位於肩膀，包含連結上臂肱骨與肩胛骨的肌肉和4條肌腱，負責肩關節的活動與穩定度。常見造成旋轉肌袖破裂損傷的原因有：老年退化、過度使用、運動傷害、受到撞擊創傷、長期的肩夾擠症候群等。

梁哲翰強調，民眾若出現肩膀不適的症狀，應先由專業的骨科醫師進行評估，避免誤判症狀而延誤治療的最佳時機。

照片來源：童綜合醫院提供

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