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心臟多一條電線 壯男猝死北慈搶救重生

慈善新聞網/ 2022.02.27 09:40

台北慈濟醫院徐展陽醫師關懷葉克膜患者

  28歲陳先生身體健壯,雖然曾在健檢時被告知「心臟有問題」,但無不適的緣故,他未積極就醫,跑步重訓樣樣來,自學生時代起便練就一副好身材。日前深夜在家中無預警昏厥,失去生命徵象,雖然家人在第一時間施行心肺復甦術並通報119,可是送到台北慈濟醫院時仍幾近「到院前心肺功能停止」,急診緊急施救但反覆電擊無效,遂同時會診心臟血管外科徐展陽醫師為病患裝置葉克膜維生系統,度過危急病程。檢查發現,陳先生的病況是罕見的「WPW症候群」(Wolf-Parkinson-White syndrome,或可稱為「預激症候群」),初步治療趨穩甦醒後,順利移除葉克膜管路,轉予心臟血管科張耀庭醫師,利用心導管的熱射頻技術根除病灶,讓他以後不必再為不可預期的猝死擔憂。

心電圖

  「WPW症候群」是一種先天性心臟病,心臟多了一束異常傳導組織的緣故,所以有較高的機率發生昏倒或猝死。張耀庭醫師解釋:「正常的心臟在心房、心室中有個節律點,可以調控心跳速度,人體偶爾出現心房顫動或不規則跳動時,也可以保持心律不至於過快,讓心臟維持正常的電氣器傳導。但WPW症候群患者的心臟因為較常人多了一束傳導組織,一旦心臟出現快速而失控的心律不整如心房顫動時,電氣傳導就不會經過節律點,而是透過多出來的電線直達心室,此時就可能演變為心室顫動,導致猝死。」

醫療團隊迅速裝妥葉克膜維生系統,行心導管、低溫治療後,陳先生成功甦醒,順利拔管且沒有任何神經學後遺症。

  像陳先生般因WPW症候群演變成心房顫動發生猝死的情形非常少,發生率僅有不到1%。考量患者符合「目擊倒地並即刻施行心肺復甦術」、「疑似心因性休克」、「持續急救下迅速送達責任醫院」等葉克膜置入適應症,醫療團隊迅速裝妥葉克膜維生系統,行心導管、低溫治療後,陳先生成功甦醒,順利拔管且沒有任何神經學後遺症。為了永絕後患,張耀庭醫師在他清醒後,安排心導管手術,以高射頻能量經電極導管將不正常傳導路徑燒灼、破壞,成功阻絕異常心律。

  患者得以重生,無論是家人、緊急醫療救護員到醫院後續團隊的接手,各環節可說是環環相扣,都很重要。張耀庭醫師提醒民眾,心臟疾病平時不一定有症狀,但若發生過不適、有家族史、健檢建議就醫者,務必至心臟科安排相關檢查,以免輕忽病症,危及健康。

張耀庭醫師提醒民眾心臟若發生過不適、有家族史、健檢建議就醫者,務必至心臟科安排相關檢查。

撰文/廖唯晴;攝影/盧義泓、台北慈濟醫院

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