本身有自體免疫疫病、遺傳、情緒不穩或精神壓力過大，往往是造成圓禿的元凶之一。1名50歲的女性上班族，有天突然大量掉髮，一度誤為是卡到陰而去收驚，也曾使用偏方，但頭髮還是不斷脫落，且越來越嚴重，出現許多硬幣大小的圓形掉髮。因為緊張，於是名趕求助醫師，經過診斷為圓禿。幸好經過及早治療，挽救一頭秀髮。
婦人突然大量掉髮出現嚴重圓禿（左），幸好把握黃金治療期，很快重新長回髮量（右）。（圖片提供／樂活健康診所）
圓禿發生原因：自體免疫疫病、遺傳、情緒不穩、壓力過大
頭皮外科醫師張祺璋指出，圓禿又稱為圓形禿、鬼剃頭。最常見的是出現單一的1-2公分大小、光滑掉髮斑塊。至於圓禿發生原因，張祺璋醫師指出，已知為自體免疫疫病，就是病患本身免疫系統錯亂，誤將自己身體的毛髮器官當作外來的物質，發動免疫系統去攻擊毛囊，造成異常掉髮。
以這位患者而言，張祺璋醫師表示，平日自覺沒甚麼工作或家庭的壓力，引起圓禿的原因，比較偏向是荷爾蒙的影響，因為荷爾蒙的變動和圓禿間有明顯關聯。其他成因還包括，精神上長期慢性壓力、休克和突然極大壓力、身體創傷、局部皮膚受傷、基因性、病毒細菌感染、過敏、化學物影響及季節改變等。
另有1位就讀設計科系的女大生，即因籌備畢業展，壓力大到開始大量掉髮，且是圓形禿的症狀，讓她苦不堪言。
頭皮外科醫師張祺璋籲圓禿者把握黃金治療期。（圖片提供／樂活健康診所）
治療圓形禿一般使用經驗療法，找出有效的藥物
在治療圓形禿上，一般使用經驗療法，試圖找出有效的藥物。腎上腺皮質是最優先用藥，近期有醫師使用器官移植時的口服抗免疫藥，或局部使用的藥物來治療頑強的圓禿。在治療這位婦人及女大生部分，張祺璋醫師則建議使用去敏法，經驗上比其他治療方法來得好，而且副作用較少。
張祺璋醫師提醒，圓禿患者，一旦出現明顯急性大量掉髮，或是一夜之間發現一大把、一大把大量掉髮，就須盡早就醫接受治療。若能把握黃金治療期，將會有意想不到的滿意治療效果。