血糖、血壓失控,小心眼中風報到! 醫揭:2大跡象延誤治療恐失明
吳先生左眼視力模糊,看到莫名閃光狀物體,就醫發現因血糖與血壓控制不佳,導致血管壁壓力增加使管壁逐漸硬化後,發生病變引發血栓,中央視網膜靜脈阻塞血液循環受阻,造成視網膜組織缺血與發炎,引起視力損傷確診為「眼中風」,視力僅剩0.01。
把握黃金治療3個月期 避免失明
衛生福利部臺北醫院眼科林人傑主任表示,眼中風即是視網膜的靜脈發生阻塞,依部位分為中央型及分支型,嚴重時會造成黃斑部水腫,常以單邊眼睛出現突發性、無痛感的視力模糊表現,把握發病3個月黃金期內積極治療,有很大機會提高恢復率,若錯失黃金治療時機,失明機率極高。
血壓高造成血管壁壓力增加 損傷視力
林人傑主任解釋,以吳先生為例,其是因中央視網膜靜脈阻塞血液循環受阻所造成的視網膜組織缺血與發炎,原理就如同將水管堵住後,水管壁就會爆掉一樣;血壓高所造成血管壁壓力增加,使網膜水腫缺血,眼部血管阻塞、血管壁發生病變時會引發血栓,常會出現突發、無痛的視力模糊或視野被遮蔽等視力損傷的症狀,而眼中風的病人中,因黃斑部水腫導致視力減退,甚至失明者高達八成。
眼內注射救中風 健保有條件給付轉換機轉治療
近年視網膜靜脈阻塞治療方式有相當大的進步,現在健保有條件給付注射新生血管生成因子抑制劑及新型眼內注射長效型類固醇兩款藥物治療不正常新生血管生長,後者更能降低發炎因子,避免造成視力持續惡化。
預防眼中風 應從日常做起
林人傑提醒,隨著3C發展,近年眼中風人數有上升趨勢,年齡層也有下降趨勢,3C電腦工作者,如工程師、圖像文字或影片剪輯人員等,應注意眼部有異常不適要即早就醫。
預防眼中風最重要的還是從飲食、運動、作息做起,尤其糖尿病患者是「三高」的高危險群,飲食避免太油、太甜,養成規律運動,勿抽菸,少熬夜,若出現單眼視力下降、視力減退模糊症狀,請務必立刻就醫,由專業眼科醫師檢查診斷、即早治療。
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