避免乳癌再復發，乳房全切除是唯一方法嗎？

乳癌的發生率是國內女性第一位，死亡率佔女性十大癌症死因第三位！罹患乳癌的病患在面對治療時，常會問醫師：「將乳房整個全部切除，是不是就可以不再復發？」事實上，經過數十年的臨床研究後，發現早期乳癌的病人在接受局部乳房切除手術後，加上全乳放射治療的治療結果，不論在局部復發率或長期存活率，都跟全乳切除差不多。

乳癌病人到底適合哪一種治療方式？葉慧玲主任表示，主要是根據病人的年齡、疾病分期和對治療方式的了解度、認同度等資料來決定。（圖片提供／台中榮總醫院）

長時間的傳統放射治療，令人怯步

傳統放射治療給人的印象除了耗時之外，就是那些伴隨輻射而來恐怖的副作用。傳統全乳放射治療的流程大致需要五至六星期，治療中病人除了疲倦之外，還會有局部灼熱感、搔癢、皮膚乾燥脫屑、乳房皮膚顏色變深等副作用。台中榮總放射腫瘤部一般放射腫瘤科主任葉慧玲指出，全乳放射治療是切除病灶手術之後的預防性治療，治療過程如何縮短時間、精準對位、妥善保護週邊器官是最重要的。

（圖片提供／台中榮總醫院）

針對早期乳癌病人、新式放射治療五天完成

針對低復發風險的早期乳癌病人，接受乳房保留手術後的放射治療，台中榮總放射腫瘤部一般放射腫瘤科提供兩種方式加速部份乳房放射治療(APBI)，就是「組織間近接放射治療」或「電腦刀體外放射治療」。

（圖片提供／台中榮總醫院）

乳癌的放射治療多樣化，根據病人的年齡、疾病分期等決定

乳癌病人到底適合哪一種治療方式？葉慧玲主任表示，主要是根據病人的年齡、疾病分期和對治療方式的了解度、認同度等資料來決定。不論是改良的低分次全乳放射治療，或加速部份乳房放射治療(APBI)，病人的詢問度都頗高。針對低復發風險的早期乳癌病人，不論接受傳統全乳放射治療、低分次全乳放射治療，或加速部份乳房放射治療(APBI)，病人的局部復發率或長期存活率都差不多。

最大的差異在於治療療程的長短、治療時和治療後的副作用大小，和是否需額外自費以及額外自費的差額等。病人在接受治療前，可先自行上網查詢或親至各大醫院的放射腫瘤科門診查詢相關的問題。

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