皮膚是由表面的表皮及其下方的真皮構成,有時真皮下方的皮下組織也會算在皮膚組織之內。表皮從表面往下算,分別為角質層、顆粒層、有棘層、基底細胞層,而手掌和腳掌的角質層下方還有透明層。表皮中沒有血管,神經也只有一部分的末稍會達到表皮。
真皮中,分布著細密的神經、血管、製造汗液的汗腺、製造體毛的毛囊及造成雞皮疙瘩的豎毛肌。支持真皮構造的是膠原蛋白及彈性蛋白等蛋白質的纖維。真皮下方的皮下組織中有皮下脂肪,還有較粗的神經與血管通過其中。
皮膚的構造與作用
成人的皮膚面積約為1.5∼2平方公尺,總重約為2∼4公斤,作用是保護人類不受外界的各種刺激所傷。
●DATA
表皮的厚度:約0.1∼0.2公厘
真皮的厚度:約1∼3公厘
皮膚的重量:約3公斤
皮膚的壽命:約15∼30天
實用臨床小知識
Q皮膚泡水為什麼會皺起來?
A皮膚長時間被水浸溼時,水會進入,讓皮膚皺起,稱為浸軟(maceration);浸軟後的皮膚較脆弱,只要一點摩擦就會損傷。另外,因為細胞間的脂肪流失,所以等水分乾掉後,皮膚會更乾燥。
皮膚是身體的屏障
表皮的基底細胞層會持續製造新細胞,並將老舊的細胞往上推。在接近皮膚表面處,細胞會死亡並轉變成角蛋白,像是蛋白質做成的瓦片一樣,最後成為皮屑或頭皮屑而掉落。表皮細胞從出生至剝落,時間約為4∼6週。
皮膚的作用是保護身體不受外界刺激、細菌及病毒所傷。除了不讓體內水分過度蒸發之外,還會藉由收縮和擴張皮膚內的血管,以及出汗機制來調節人體的體溫。
表皮的基底細胞層所製造的黑色素,同樣保護身體不被紫外線傷害。另外,皮膚也是淺感覺(觸覺、痛覺、溫度覺)的受體。
體溫調節機制
外界氣溫高時,為了不讓體溫過分升高,人體會擴張皮膚的血管,打開毛孔散熱,會流汗,利用氣化熱降低體溫。
冷的時候,為了不讓體溫流失,人體會收縮皮膚的血管,豎毛肌收縮,皮膚會起皮疙瘩。體毛多的動物立起體毛可以製造出空氣層,具有保溫效果,但是體毛稀少的人類幾乎無法產生這種效果。
疾病的形成──異位性皮膚炎
因為對塵蟎、食物、花粉、動物毛髮等過敏,而產生慢性皮膚癢或皮疹,受遺傳性因素影響。多半於幼兒期開始發作,也有成人後才發作的病例。
症狀:出現紅疹或鱗屑(角質剝離),主要症狀是非常癢,而且多從頭、臉、頸部開始,蔓延至肘膝關節內側等四肢或體幹,最後皮膚會變厚而苔癬化。
治療:改善生活習慣及環境,盡可能去除過敏源,並且針對皮膚的炎症或搔癢,給予類固醇或抗組織胺。此外,清潔皮膚和充分保溼等基礎皮膚保養相當重要。
本文選自大是文化《人體結構與疾病透視聖經:看不到的身體構造與疾病,3D立體完整呈現,比X光片更真實、比醫生解說更詳實》一書