本土病例共累計675例死亡！張上淳：死亡與高齡有多重慢性疾病、簽署DNR都有關

從5月11日至7月4日，本土病例已經共有13600多例確診個案，並已經有675例死亡。針對這一波本土死亡個案與使用雙價單株抗體藥物治療個案分析，中央疫情指揮中心今5日特別向外界說明。

（圖片提供／中央疫情指揮中心）

中央流行疫情指揮中心張上淳專家諮詢小組召集人表示，在本土病例已經共有13600多例確診個案中，男女各一半，主要集中在50、60歲，其次為30、40歲，平均年齡是49歲，其中重症個案是2712位大約佔20%。至昨天為止，有675例死亡，分析男性佔6成4，平均年齡是73歲，比整體年齡高很多，9成有潛在疾病。

張上淳表示，在死亡個案的年齡層分布部份，如果依不同年齡個案數，在50、60歲是最多的，60到69歲死亡率升到有6.6%，70歲到79歲升高到15.3%，至於80歲以上甚至上升到34.6%，幾佔3分之1。

以發病周數來看，大約自第19周開始，一直到上一周第29周，而在第20周時確診數是最多的，在19周、20周發病的患者死亡率是最高的，分別是6.7%與6.2%，主要是突然大量個案出現，再加上近20%的患者會變成重症。過去習慣將重症者放在負壓隔離病房照護，碰到此大量病患要住進負壓隔離病房時，的確在照護量能上一下子形成很大壓力，之後像是有雙北患者送到外縣市治療，以及有一些因應措施。

（圖片提供／中央疫情指揮中心）

至於，前100例死亡個案分析部份，平均死亡年齡也是73歲，在82個有完整資料的個案中，可以看到有潛在疾病者有9成5，包括高血壓、糖尿病、心血管疾病、腎臟疾病、中風、癌症等。有潛伏疾病的78位患者中，超過7成以上都是有2種或3種以上的潛伏疾病，也是造成容易死亡的高風險因子。而發病死亡時間平均天數為7天。隨著之後照護提升，照顧7天以上的個案，多數是呼吸衰竭或造成多種器官衰竭死亡。

此外，分析很多個案是放棄急救，以台北COVID-19死亡病例簽署DNR放棄急救部份，可以看到在第19周至20周死亡的患者，有近20%為病人或家屬簽署DNR，因為不忍心看到長者插管急救很痛苦，因此放棄急救。

（圖片提供／中央疫情指揮中心）

（圖片提供／中央疫情指揮中心）

從6月19日之後緊急進口雙價單株抗體，並送到各醫療單位治療個案，分析在台北區個案追蹤，從6月19日至7月1日依台北區傳染疾病防治網數據顯示，共有60多個個案使用，治療對象大部份是55歲以上，其中有3名是40歲以下的孕婦，使用者多半為高齡，且本身有多種慢性疾病。所有個案使用到目前為止，只有1個個案為進入重症狀態，是比較嚴重的肺炎，但是還不需要插管使用呼吸器，目前維持不錯。

可見及時診斷出來，及早使用此藥物治療，對於病人減少重症與死亡有很大幫助。

文章連結 https://www.top1health.com/Article/248/86009