腎結石導致腰痛 軟式輸尿管內視鏡碎石手術可解決

臺北榮民總醫院桃園分院在百大名醫院長盧星華的帶領下，近年來不斷吸引許多優秀的外科醫師加入醫院服務陣容，其中泌尿科醫師劉家翔原擔任台北榮總泌尿部主治醫師，去年轉任至該院服務；劉醫師本身具備外科及泌尿科專科醫師資格，精通泌尿道結石軟式輸尿管內視鏡手術、攝護腺肥大手術、泌尿系統腹腔鏡手術。

盧院長表示，腎臟結石是泌尿科常見的疾病之一，大都是因為出現症狀後才發現，如腰痛、腹痛甚至是血尿；而疼痛來臨時，可能痛到在地上打滾、引起嘔吐及食慾不振。目前在臺灣，尿路結石的盛行率約為10％，每天都有無數的病人因為腰痛而至各院就醫。

劉醫師近期診治一名女性個案，因右腎結石多年，曾在其他醫院接受過體外震波碎石手術、硬式輸尿管鏡碎石及雙J型導管置入，但仍反覆腰痛，經友人介紹來到劉醫師門診，經過腹部X光片及電腦斷層掃瞄檢查發現，右下段輸尿管結石約1公分導致阻塞及腎盂積水，又伴隨右下腎盞結石約0.6cm。加上之前反覆結石阻塞的經驗，此次接受劉醫師建議進行軟式輸尿管內視鏡碎石手術，一次解決輸尿管結石與腎臟結石，避免日後腎臟結石掉落再度造成阻塞與疼痛。

劉醫師說，小於1.5公分的腎結石，通常可以通過體外震波碎石讓結石易於排出，而大於1.5公分的結石，經體外震波碎石過後，很容易造成結石在輸尿管阻塞，導致感染及影響腎臟功能，因此不建議體外震波碎石。除了結石的大小之外，結石的位置也很重要，位於下腎盞的結石，因其解剖位置的角度而較不易排出，常會發生體外震波石頭粉碎之後，沒有排出而持續復發。

劉醫師強調，針對大於2公分的腎臟結石，傳統上會使用經皮腎造廔取石手術，雖然結石會清除乾淨，但常會造成一定的出血及部分腎臟功能損失，住院及術後恢復的時間也比較長。有了軟式輸尿管內視鏡後，利用其鏡頭可彎曲至少270度，克服了硬式輸尿管鏡對於下腎盞結石的限制，搭配高功率的雷射，一次清除腎臟結石，既減少出血風險及保留腎臟功能，又能快速恢復，讓您輕輕鬆鬆解決腎臟結石。