▲多發性骨髓瘤雖是仍無法治癒的惡性腫瘤，但只要狀況允許，醫師強調儘量要接受自體骨髓移植，有助生活恢復如常。
匯流新聞網記者陳鈞凱、程子奕/台中報導
只是定期看牙醫，洗個牙竟洗到血流不止送急診！49歲的洪小姐2年前因此意外發現自己罹患了「多發性骨髓瘤」，也總算知道為何長年鬧貧血、呼吸困難的真正元凶，面對這一種目前無法治癒的血液惡性腫瘤，她毫不猶豫接受醫師建議，積極接受自體造血幹細胞移植，如今工作、生活一切如常，直呼「已不把自己當癌症病人了」。醫師就疾呼只要經引導治療有效果者就該接受移植。
像洪小姐這樣的幸運兒，其實不算少數，台中榮總過去3年來就陸續完成30例的骨髓移植，反應全都一樣好，關鍵全在於國內專精多發性骨髓瘤治療、台中榮總血液腫瘤科科主任滕傑林口中的「不要輕易放棄移植的機會」。
一開始還把自己跑遍不少診所都找不出病因的貧血、呼吸困難等症狀，誤以為是生理期比別人來得長的原故，洪小姐現在總以自身經驗鼓勵其他患者：能移植就移植！
洪小姐說，確診當下連聽都沒聽過多發性骨髓瘤，上網Google查才知是癌症，一知曉自體骨髓移植是最有效的治療方式後，一路相信醫師，在承受短短數周住院化療帶來的不舒服後，目前只需吃小劑量藥物維持性治療，不必像移植之前得周周跑醫院，不說別人根本看不出她是個病人。
滕傑林表示，多發性骨髓瘤是血液惡性腫瘤，因骨髓中漿細胞大量增生，造成骨頭的破壞，常見症狀包括：貧血、骨頭痠痛、腎功能惡化以及高血鈣，在台灣，每年新確診僅約5、600人，並非很常見的癌症。
也因為高達8成多發性骨髓瘤病人都有的貧血症狀，易被忽略；全身性「像骨頭斷了」的劇疼，不少人更常往返於骨科、國術館，找不出真正原因，影響所及，臨床有6成病人確診時已是第三期。
儘管仍無法治癒，但滕傑林強調透過「引導治療、自體骨髓移植、維持治療」一階段接續一階段、不漏勾的治療期程，9成病人都能免去在3年左右就復發的威脅。其中第一階段引導治療是利用免疫調節劑、蛋白酶體抑制劑、類固醇等藥物，讓癌細胞快速下降，以利邁入下一階段。
滕傑林說，自體骨髓移植臨床應用已2、30年，技術成熟，針對引導治療反應好的病人，建議只要經評估年齡、身體狀況適合者，就該積極嚐試，因為即便目前有新的標靶治療、免疫抑制劑等治療，但臨床延長病人平均存活時間證據最明確的就是骨髓移植。
滕傑林強調，自體骨髓移植真正追求的，不是靠移植這件事，重點在於移植前 用高劑量的化學治療去纖滅殘存的癌細胞，然後再用自己的造血幹細胞來補充骨髓，讓骨髓恢復功能，雖然化療有點小小的辛苦，但絕大多數病人都可以很順利的通過這一關，術後原則上病人的骨髓6成到7成都乾淨了，只要用很低劑量的免疫調節劑去做維持治療，不要隨意停藥或減藥，便可恢復正常生活。
引導治療效果很好了，為什麼還要辛苦做移植？是不少病人常問的問題。滕傑林總打比方，癌症治療是錦上添花、不是雪中送炭，這種加把勁的移植，對於反應很好的病人去做，遠比效果不好的病人好很多，當然值得一試。
照片來源：CNEWS資料照
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