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高瘦國、高中生突發胸痛別輕忽! 他打籃球兩次劇痛險休克要命

匯流新聞網/陳 鈞凱 2021.03.08 10:47

▲箭頭處為被空氣壓迫而坍塌的肺部。

匯流新聞網記者陳鈞凱/台北報導

高瘦的國、高中男生,若出現胸痛千萬不要輕忽!一名平時熱愛籃球運動、身材高瘦的高中生,日前就在打球時突然感到右胸疼痛,因為症狀很快緩解,就沒有再多加理會,沒想到,某次打球時右胸又突發劇痛,開始發喘呼吸困難,緊急被送醫,這才知道是氣胸。小兒外科醫師表示,好險即時就醫,否則可能進一步引發休克。

亞東醫院小兒外科醫師夏肇聰指出,氣胸是因肺臟的肺泡破裂或是囊腫破裂,使空氣從肺泡進入肺臟與胸壁之間的腔室,造成氣體在肋膜腔內蓄積,壓迫到肺臟,造成肺臟無法擴張,進而引起胸悶、胸痛、氣喘等症狀。

危險在於,如果輕忽症狀,可能會進一步惡化成「張力性氣胸」,導致心臟受到壓迫,血液無法回流到心臟,引發休克,嚴重者甚至會死亡。

夏肇聰表示,氣胸分為「自發性」和「外因性」。自發性氣胸常見於年輕、身材高瘦的男性,其中也有小部份年輕族群的自發性氣胸是因肺部疾病所引起,如肺結核;外因性氣胸則通常是由外傷引起,例如車禍、碰撞等,這類病患通常會合併肋骨骨折或氣管的外傷。

通常較輕微的氣胸會利用氧氣治療;若已出現症狀或是氣胸面積較大的患者,就會建議置放引流管。夏肇聰指出,一般氣胸患者在兩年內的復發率為25%,若不幸二次氣胸,復發率將上升至60%。建議如果接受保守治療卻還是一直漏氣或復發的患者,可諮詢小兒外科或胸腔外科,尋求手術治療。

夏肇聰說,常見的氣胸手術方式有傳統開胸手術,以及胸腔鏡微創手術,其中胸腔鏡手術傷口小、復原快,能大幅降低術後疼痛感,是目前最主流的治療方法,臨床指出,接受手術的氣胸復發率可降到5%以下。

夏肇聰提醒,氣胸患者要注意避免氣壓變化大的活動,例如潛水、跳水、高空跳傘等。此外,氣胸和抽菸有非常大的關聯性,除了建議戒菸外,更要盡量避免暴露在二手菸環境中。而高瘦的國、高中男生若出現胸悶、胸痛、氣喘等症狀,都要非常小心,應盡快就醫診治。

照片來源:亞東醫院提供

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