《圖解》部桃事件告一段落!指揮中心6張圖解釋應對程序,說明未來檢討與精進方向
昨(7)日指揮中心宣布,取消對部立桃園醫院員工及門急診病人健保卡之「自主健康管理」註記。且設置於部桃的前進指揮所任務也已經達成,即日起回歸中央疫情指揮中心,等於正式宣告部桃院內感染事件初步告一段落!
部桃院內感染事件個案關聯圖,0208版。(圖片/指揮中心提供)
不過,隨著部桃事件結束,指揮中心也於今(8)日透過6張圖卡,和國人再次說明部桃事件發生時序,以及相關措施進行進一步的分析報告,說明未來檢討與精進方向。
部桃專案人員PCR'血清採檢狀況,0208版。(圖片/指揮中心提供)
部桃人員的PCR檢驗都已經完成!血清採檢1,759人,目前已採檢了1,224人
中央流行疫情指揮中心陳時中指揮官表示,部桃人員的PCR檢驗都已經完成,而血清採檢的1,759人,目前已經採檢了1,224人,預計於今(8)日採檢完畢。
《部桃事件隔離14天》
部桃事件隔離14天人數,截至今(8)日總計有4,345人,分別為:
醫院:0人。
社區:845人。
回溯:3,500人。
回溯專案居家隔離3,500人,目前3,231人已檢驗陰性。
指揮中心6張圖解釋部桃事件應對程序,說明未來檢討與精進方向
部桃院內感染COVID-19個案時序圖。(圖片/指揮中心提供)
《部桃院內感染COVID-19個案時序圖》
●1/11~1/12擴大採檢,第一圈468人均陰性。
●1/16擴大採檢,第二圈452人1陽性。
●1/17二採第一圈,265員工均陰性。
●1/18~1/21啟動全面清空管制。
●1/22回溯專案。
●1/24擴大回溯。
●院內風險評估:1月21日完成清空管制+14天潛伏期=2月4日,觀察期訂為2月4日。
《指揮中心應變機制》
第一階段1/12起
1.完整疫調、人員加強防護。
■確認通報個案基本資料、建立接觸者名單。
■正確穿戴個人防護裝備、落實執行手部衛生。
2.接觸病患,移至隔離病房。
■安排1人1室進行隔離,並比照疑似COVID-19個案執行照顧。
3.擴大採檢,釐清現況。
■擴大全院採檢對象,即時找出可能感染源,阻斷傳染鍊。
4.專家支援。
■醫學中心派遣專家進駐,給予感管措施只到及協助。
5.劃分不同風險區域,人員減少移動、接觸。
■依風險等級劃分紅、黃、綠區,並嚴格執行分艙分流。
6.擴大居家隔離。
■擴大居家隔離對象範圍,居家隔離者以集中隔離或回院隔離為原則。
第二階段1/18起(成立前進指揮中心)
1.啟動清空計畫。
■全院患者只出不進,取消探病。
■清空風險區住院患者及陪病者。
2.化學兵進駐協助。
■針對轉院作業全程消毒,並逐層消毒。
3.嚴格執行擴大居家隔離。
■轉院:轉院前需採檢陰性,轉院後住專責病房,隔離期滿或疑出錢需再次採檢。
4.健康關懷回溯專案。
■針對1/6-1/19已出(轉)院患者及陪病者,若評估為高風險,列居家隔離、期滿採檢。
第三階段1/30起(復原前清零驗證)
1.清零計畫:全院人員及環境篩檢。
■本院及分院全員篩檢、全面清消及環境採檢,風險區人員抗體篩檢。
2.清零計畫第二階段。
■本院員工血清抗體篩檢
《醫療應變:部桃專案》
1.門診降載及住院病人清空
■考量診療必要性及延續性,僅提供複診病人服務。
■病人轉院前需檢驗陰性,轉院後需住專責病房或疑出前需再次採檢;已出院者需居家隔離14天,期滿安排採檢。
2.註記「自主健康管理」專案對象
■針對1月6日至19日門急診病人及部桃工作人員於健保卡註記為「自主健康管理」專案對象。
■指揮中心將提供診治醫療機構防疫獎勵,機構不得無故拒診;如需轉診採檢,請開立電子轉診單並通知當地衛生局。
3.人員津貼、特別預算支應
針對醫院清空後改善措施,繼續收治病人及執行照護之醫事人員,將核發人員津貼,另該醫院內配合指揮中心啟動院內感控改善方案,所需經費由特別預算支應。
4.醫院停止新收病人補償
醫院自1月12日起住院病人只出不進,適用「受嚴重特殊傳染性肺炎影響而停診(業)之醫療(事)機構申請補償」申請補償。
5.隔離或自主健康管理民眾遠距醫療平台
經線上急診醫師諮詢評估診斷後可直接開立處方,如確有就醫需求時,再由桃園市衛生局安排至指定院所就醫,確保病人權益並落實防疫措施。
《社區應變:回溯專案》
擴大回溯醫院相關接觸者居家隔離措施
針對1月6日至1月19日醫院感染事件相關範圍之:
(一)出院病人及其同住者、(二)陪病者及其同住者、(三)案889就醫時之相關接觸者,即日起全數列入 居家隔離至出院後14天。
隔離期滿大量採檢因應措施
為提供桃園衛生局安排居家隔離期滿者進行採檢,指揮中心啟動貨櫃採檢屋,於北桃園及南桃園各啟動1站,由衛生局調度醫院支援採檢人力及實驗室檢驗,截至2月7日止,已採檢2,418人。
《檢討與精進方向》
■院內感染預防及處理
●加強感控、分艙分流、專責集中收治。
●第一線醫療人員優先接種疫苗。
●優化院內疫調、篩檢、隔離策略。
●及早降載減壓、啟動醫療網和社區聯防。
■社區應變
●建立大規模居家隔離執行效能。
●建立大規模社區篩檢執行模式。
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