女性更年期危機「骨質疏鬆」醫師：荷爾蒙療法可改善

停經後的婦女除了更年期的症狀，最大的危機就是骨質疏鬆。82歲的李奶奶，早上起床後穿褲子，啪的一聲，大腿就骨折了，只能開刀治療，慢慢復原。分享該案例的長庚醫院名譽院長黃國恩醫師，同時為中華民國骨質疏鬆症學會與台灣更年期醫學會創會理事長，為此領域專家，他表示，停經後婦女骨質快速流失，容易有骨質疏鬆症，若停經10年內接受荷爾蒙治療，有助改善更年期症狀還可預防骨鬆。

黃醫師說，65歲以上婦人，有45%都有骨質疏鬆，甚至比男性早10年開始骨鬆，但因為沒有症狀，通常待跌倒骨折時才發現，此時傷害已經造成。骨折風險不僅是不良於行，有研究指出髖骨骨折一年內的死亡率高達20%。

若因為雌激素異常造成骨鬆，接受荷爾蒙治療可預防骨鬆嗎？答案是可以，美國WHI的研究顯示，接受荷爾蒙治療可以減少1/3的髖關節骨折、及24%的一般骨折風險。

黃醫師強調，荷爾蒙療法有三點注意事項，搭配天然、好的黃體素，可以降低乳癌風險；應使用有效的最低劑量，約為傳統劑量的一半，也減少增加乳癌風險；停經的10年內，約60歲以前開始使用荷爾蒙療法好處多，可以治療更年期症狀還可預防骨鬆。目前荷爾蒙療法也有替代療法，例如大豆異黃酮等植物雌激素，不過黃醫師提醒，植物雌激素沒有對骨質的保護效果。

黃醫師建議，民眾要從事適當的阻力運動，減緩肌力與骨骼退化（游泳不適合）；並且多攝取牛奶、乳酪、青花椰菜等食物補充鈣質；另外可在日照不強烈時曬太陽，補充維生素D，幫助鈣質合成，才能遠離骨鬆的威脅。

資料來源：WCMnews世界傳媒聯播網