微創診治椎間盤突出　減少疼痛併發症

【記者陳昭宗雲林報導】一名41歲的陳姓男子近日因工作跌倒後造成背痛，疼痛感往下延伸至左腿劇烈酸痛，甚至痛到無法行走，於是前往中國醫藥大學北港附設醫院急診就醫，經診斷為第4/5節腰椎椎間盤突出併神經壓迫，經注射藥物治療後止痛效果仍不明顯，神經外科洪誠澤醫師診療後，與病人及家屬說明討論同意使用微創內視鏡手術移除病灶，術後背部與腿部的痠麻疼痛感消失且可立即下床走路，傷口小、出血少，復原亦較傳統手術快。

神經外科洪誠澤醫師指出，椎間盤突出症若以傳統手術方式處理，傷口至少3至4公分，術中肌肉、韌帶及骨頭破壞大，故手術後疼痛感較明顯，長遠的影響可能有組織、神經的沾黏及慢性下背疼痛等。腰椎內視鏡手術是較新發展的開刀技術，透過兩個不到1公分的小傷口進入腰椎，直接到達病灶處，透過內視鏡輔助可把病灶及神經看得更清楚、切除更乾淨，安全達到手術目的，微創手術不只傷口小，對鄰近組織的傷害，也能減到最輕，而且手術出血量少，可減少手術併發症。

院長吳錫金表示，並非所有脊椎病人都適合脊椎內視鏡手術，複雜脊椎變形滑脫或是神經嚴重壓迫及多次手術個案，傳統神經減壓及融合手術是比較好的方式，不同的脊椎疾病有不同的治療方式及選擇，需要專業醫師的評估、檢查，與討論後安排適合不同病患的治療方案，才能解決患者的問題。

圖說：北港媽祖醫院一病患因椎間盤突出併神經壓迫，痛到無法行走，經微創內視鏡手術移除病灶，痠麻疼痛感消失且傷口小，復原更快。（記者陳昭宗拍攝）