青少年反覆腹痛有 2 大原因，醫師曝治療關鍵是「殺菌」

16 歲男高中生，近兩個月以來，早上醒來都會腹痛，吃過早餐後疼痛就緩解，經胃鏡檢查後發現竟有十二指腸潰瘍、胃發炎、胃食道逆流等腸胃症狀，且幽門桿菌檢測呈現陽性，所幸經治療後，症狀痊癒。

青少年正值青春期身體發育改變，面對課業壓力，容易有胃腸疾病，出現腸胃不適的問題。書田診所胃腸肝膽科主任醫師邱展賢門診觀察，青少年因要準備考試，課後大多啟動補習人生，飲食相對不規律，一有腸胃痛的症狀，有些人會自行先吃止痛藥再說，長期下來可能引起慢性腸胃疾病的症狀加重，甚至產生藥物性潰瘍的問題。

青少年常見的腸胃問題有哪些？

舉凡便祕、腸躁症、胃絞痛都有可能發生，而若症狀超過 2 週以上，則要考慮是否為長期慢性腸胃疾病，像是消化性潰瘍、胃食道逆流、幽門桿菌入侵等。

消化性潰瘍的症狀主要是上腹部痛，肚臍以上的位置感到絞痛或灼痛，較常在肌餓、飯後或晚上時候發生，容易有噁心、嘔吐、打嗝或感到胃脹，體重無故下降的症狀。

其中，胃食道逆流也是青少年常見的腸胃問題之一，症狀如飯後上腹不適、吞咽困難、進食疼痛、吐胃酸感覺、胸口灼熱或胸骨下方疼痛，患者常會以「火燒心」來形容它，值得注意的是慢性咳嗽、聲音沙啞、夜間氣喘的症狀也可能是胃食道逆流造成的。

邱展賢說明：「消化性潰瘍、胃食道逆流發生的原因多與幽門桿菌有關，在台灣幽門桿菌感染率，15-18 歲為 21.5%，成人 54.4%。」而在治療上，若有因幽門桿菌引起的消化性潰瘍，胃腸肝膽科醫師都會給予患者進行殺菌治療。

除藥物治療，生活型態改變也很重要

由於青少年的腸胃問題大多與生活壓力緊張，飲食習慣不規律有關，因此如果從生活上調整也是非常重要的關鍵，可以從以下幾點去做調整。

1. 避免暴飲暴食
2. 睡前 2 小時不能進食
3. 趴睡要墊高，避免壓迫腹部
4. 減輕體重
5. 穿著寬鬆衣物
6. 規律運動，調節身心及交感神經
7. 避免刺激胃酸分泌增加的食物，如，咖啡、茶、氣泡飲料、巧克力、甜品、辛辣、高脂肪食物

文∕莊筱彤 圖∕蘇鈺婷

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