智慧用藥保健康 藥學博士教您何謂交互作用

　　經常聽到就醫民眾詢問，「我有在吃高血壓藥、糖尿病藥、降血脂藥、抗凝血藥，這個營養品我可以吃嗎？」；或是問「我有在吃藥，可以吃這些保健食品嗎？」

　　台灣民眾因為藥品取得容易，市面上養生食品盛行，傳統觀念中也認為「藥食同源」，因此「食補」、「藥補」之隨處可見，尤其到了秋冬季節，又有「補冬」之說法，若又加上使用各種慢性病之藥品，可能的潛在危險，除了會面臨多重用藥產生的藥品交互作用問題，藥品與食物的交互作用問題亦不容忽視，我們應該要好好注意。

　　什麼是交互作用呢？當一個藥品受到其他藥品或是食物等物質影響時，就稱為交互作用。在講交互作用前，我們先談談藥品及食物在身體內的旅程吧！當我們經口服吃下的藥品或食物時會先抵達胃以及小腸進行消化分解成為小分子，接著經由黏膜吸收進入血液中，再由血液帶往肝臟進行解毒代謝，以及由血液帶往全身循環，最後經由尿液及糞便排出體外。除了口服以外，針劑注射的藥品、皮膚外用的藥品以及黏膜吸收的藥品，都會經由血液運送到全身，在這個過程中，藥品與食物可能會有相互的物理作用、化學作用以及藥理作用，這些會造成彼此間相互影響的作用，都稱之為交互作用。當交互作用發生時，可能會使藥品的作用加強或減弱，也可能使毒性增強。

　　藥品與藥品的交互作用，在許多醫院的藥師的努力下，都有在資訊系統建置完整的藥品交互作用的警示，因此在醫師處方的同時，這些彼此有交互作用的藥品大部份可以避免。但是，我們食用的食物以及冬天常見的麻油雞、薑母鴨、補湯以及十全大補等，潛在的與藥物的交互作用的問題，就需要大家好好關注。

　　食物中最容易與藥品產生交互作用，常見的有：茶、咖啡、酒類、柚子及葡萄柚等。而保健食品與藥品交互作用，常見的有：維生素E、維生素K、紅麴、銀杏等。這些都可能使藥品的藥效加強或減弱，務必記得「藥即是毒」，用之得當為「藥」，用之不當則為「毒」。

（撰文／吳天元；攝影／曾繼鋒、製圖／TC news新聞中心）