心臟疾病為台灣常見疾病之一，根據衛福部今年 6 月公布的資料，心臟疾病為台灣108年十大死因第二位，近2萬人死於心臟疾病，而心臟疾病又與高血壓、高血糖及高血脂息息相關，許多國人身懷「三高」卻未必規律就醫或用藥，導致2020年新冠肺炎疫情期間面臨極高的死亡風險。
全台有36萬名心臟衰竭患者！缺乏治療五年死亡率高達50%
台灣360萬的老年人口中，預計有高達36萬位心臟衰竭患者，而且隨台灣的老年人口持續增加，心臟衰竭對於台灣國民健康的威脅也隨之遞增。
中華民國心臟學會理事長暨心臟基金會執行長黃瑞仁指出，自從新冠肺炎疫情自今年二月爆發後，醫院看診人數明顯看到變化，門診人數大約減少15-20%，急診人數更減少30%，雖然疫情趨緩後，看診人數漸漸回升，卻仍比過去減少10%左右。
心血管疾病患者若沒有妥善用藥控制，可能會面臨冠狀動脈破裂、急性心肌梗塞或急性心臟衰竭等情況，威脅生命安全，尤其心臟衰竭五年死亡率高達50%，缺乏治療的情況下可能造成嚴重後果。
心血管疾病患者更容易新冠重症
目前新冠肺炎在世界各地肆虐中，全球多個研究機構皆指出，心血管疾病患者感染新冠肺炎，將更容易轉為重症或死亡。根據《美國醫學會雜誌》於3月刊登的研究顯示，新冠肺炎病患前3名合併症分別為高血壓占31％，心血管疾病占14.5％及糖尿病占10％。《歐洲心臟雜誌》的研究則指出，新冠肺炎中，高達四成患者罹患心血管疾病，新冠肺炎重症患者中也有二成為心血管疾病患者。
黃瑞仁執呼籲，心血管疾病患者務必要規律就醫，與醫師持續控制病情，以降低患者面臨傳染性疾病時的重症和死亡風險。
心臟衰竭並非絕症！六旬教授治療後重返校園
黃瑞仁指出，許多人會有迷思認為患有心臟衰竭，身體只會一直壞下去。但其實遵循醫囑控制治療，仍然能「逆轉」心臟功能。他舉例，門診裡有一名年約六旬的心衰患者，原任職於國立頂尖大學的教授，為教學奉獻了一生。
前年教授因為急性心臟衰竭住院，醫師檢查他的左心室射出分率僅有30%，僅有正常人的一半水準，因此他的身體循環極差，學校評估他的身體狀況後，希望教授可以提早退休。但教授捨不得放棄一生志業，努力配合醫囑進行治療控制，不到兩年時間，他的左心室射出分率已回到60%-70%的水準，順利重回校園、延續志業。
心衰竭 3 大特徵：累、喘、腫
黃瑞仁表示，心臟衰竭常見症狀為累、喘、腫，目前已有許多治療選擇，建議患者應規律回診並穩定用藥，尤其現在已有整合性醫護團隊提供心臟衰竭照護，許多患者獲得機會重拾人生。
已經確診的患者，日常除了配合用藥，還要遵守「四不二要」原則，更有機會逆轉心臟功能。
四不
- 不要吃太鹹
- 不要喝太多水
- 不要抽菸、喝酒
- 不要隨意使用消炎止痛藥
二要
- 要規則記錄每日身體的狀況
- 要及時就醫
黃瑞仁舉例，像是最近喘的狀況變得比較頻繁、 活動時比以前更喘；最近比較容易疲累；體重持續增加，都是需要趕緊就醫的治療的指標。
文/林以璿 圖/林以璿
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