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政策大轉彎!難擋醫界反彈 醫材「天花板價」健保不做了廢止公告

匯流新聞網/陳 鈞凱 2020.07.24 18:08

▲(CNEWS資料照/記者陳鈞凱攝)

匯流新聞網記者陳鈞凱/台北報導

針對人工水晶體、人工髖關節等民眾自付差額的醫材,健保署原公告自8月起將統一訂定「天花板價」,讓同功能、不同廠牌醫材適用同一上限,以保障民眾權益,卻引爆醫界反彈,即使衛福部長陳時中親自出面召開會議協調也擺不平,健保署今(24)日晚間乾脆宣布政策大轉彎,廢止6月8日公告的8大類自付差額特材核定費用公告,不做「天花板價」管理了,僅針對極端值、收費過高者加強異常管理。

健保署今晚間正式廢止原預定於今年8月1日生效的民眾自付差額特材「特殊功能人工水晶體」等共8類的核定費用,強調該8類自付差額特材將依原作業方式辦理。

醫審及藥材組副組長黃兆杰表示,廢止公告不是撤手不管了,而是經與各大醫學會討論之後,取得3點共識,包括:先處理極端值、功能分類更加細緻以及提供民眾價格更透明的醫材比價網。

黃兆杰強調,以人工水晶體為例,原本6大類就在眼科醫學會建議下變為8大類,且個別的8大類人工水晶體價格也會進行滾動式的檢討,由健保署和學會合作監看誰收費比較高,一旦屬於極端值,便會採取緩和方式,回饋給醫療院所知道,要求其說明跟檢討,否則便不予登載,儘管沒有強制處罰,但健保署透過與醫學會合作仍有管理手法可用。

健保署日前是在與醫界、業者長達一年半的溝通後,才公告自8月1日起,同一功能的醫材,不管任何廠牌,向民眾收取的差額上限將一致,好一舉解決過去不同醫院、診所之間,明明是同一牌子的醫材卻收費不一的亂象,但後續引發不少醫師、醫事團體反彈及批評,認為將壓縮醫院經營空間、醫師薪資,最終恐劣幣驅良幣,好的醫材不願進入台灣市場,在無法取得醫界共識下,這項政策未上路就先胎死腹中。

照片來源:CNEWS資料照/記者陳鈞凱攝

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