巨大腹腔腫瘤宛如懷孕

【大成報記者彭維權／苗栗報導】菲律賓籍31歲女性下腹部脹痛情形約四個月，於內昨開始感到下腹部脹痛情形加劇合併有噁心嘔吐情形，至為恭醫療財團法人為恭紀念醫院急診，經確認腹部電腦斷層檢查發現右側卵巢巨大囊腫約19.0 x 11.3公分，於入院行腹腔鏡合併右側卵巢巨大囊腫切除手術。
為恭醫療財團法人為恭紀念醫院婦產科沈國壽主任表示，卵巢腫瘤是婦科臨床上常見的疾病之一，可分為良性及惡性，臨床上常見的卵巢囊種有時並無明顯症狀，只是無意中於體檢時發現，可發生於任何年齡，但多見於生育期的婦女。
最常見的卵巢瘤其實不是真正的腫瘤，而是所謂的「功能性囊腫」亦即濾泡囊腫和黃體囊腫。通常會一、二個月經週期之內自動消失，懷孕初期也常見比較大的黃體囊腫，在懷孕四、五個月時，會逐漸縮小消失。屬於真正腫瘤的單純囊腫也很常見，在超音波下看起來，其內容物幾乎是清澈的液體，因此被俗稱為「水瘤」。
沈主任指出，大多數單一、沒有中隔、沒有腹水的水瘤是良性的，通常建議追蹤檢查，常見的症狀有下腹不適、腰圍變大、下腹痛(例如卵巢腫瘤扭轉、囊腫破裂、囊腫出血)、胃腸不適、月經不調、頻尿等，再考慮是否進一步手術處理卵巢腫瘤。一般良性腫瘤手術後的復發率，並不會很高，視手術時的嚴重度而在0％~15％之間，當然手術時的腫瘤數目愈多，愈會復發。
多數卵巢囊腫可選擇腹腔鏡手術，利用三到四個小傷口，完成腹腔內各種手術，因為傷口小，復原期間可以縮短，疼痛也不明顯，術後的沾黏也可以控制在最小範圍。
沈主任呼籲，卵巢腫瘤的治療以手術為主，良性瘤祇需將患部的單側卵巢腫塊切除即可，最好保留另側正常卵巢，以便有女性賀爾蒙的繼續產生，如兩側均切除了，就造成早期停經，而需提供賀爾蒙治療。婦女如果有出現腹部腫脹或疼痛，需盡早就醫以免延誤了病情。＃