▲（照/振興醫院提供）
匯流新聞網記者陳鈞凱/台北報導
台灣醫療水準又破世界紀錄！107歲的陳爺爺5年前因主動脈瓣問題，接受了經導管主動脈瓣置換手術（TAVI），手術成功後，迄今已打破過去全世界醫學報導仍健在、最高齡接受過TAVI手術的104歲人瑞紀錄。替他執刀的振興醫院表示，該院經驗即便是極困難的重症病患，手術風險也可控制在2%以下。
陳爺爺5年前因為突發呼吸困難，接受了免開胸的TAVI手術，手術後恢復迅速，甚至還可以到田裡做點輕鬆的工作，他80歲的女兒也在3年前同樣因主動脈瓣狹窄接受了TAVI手術，父女倆今（3）日一同在振興醫院切蛋糕歡慶父親的107歲生日。
根據統計，隨著人口老化，有主動脈瓣膜狹窄的病人也隨之增加，老化引起的主動脈瓣膜狹窄好發在65歲以上，發生率約有2%，超過85歲發生率更高達4%。
振興醫院院長魏崢表示，老化兼硬化的主動脈瓣膜就像年久失修、不靈活的門板，在心臟收縮期無法順利打開讓血液通過，造成輸送至全身循環的血量嚴重不足。
魏崢說，大部份主動脈瓣膜狹窄的病人早期沒有症狀，一旦瓣膜嚴重狹窄時，會發生心絞痛、昏厥及心臟衰竭等症狀，有症狀時，病人的預後將急轉直下，很可能短期內就會死亡，尤其有運動性氣喘等心臟衰竭症狀的病人，猝死機率很高，從有症狀到死亡平均時間為2年。
過去唯一有效的治療方式，就是直接打開心臟將主動脈瓣膜置換，可以改善症狀，更可以改善長期的存活率，平均成功率約97%，然而對於一些年紀很大或合併多重器官系統疾病的病人，手術風險大幅升高，甚至完全沒有成功機會。
魏崢指出，TAVI手術主要以導管穿刺股動脈，先將組織瓣膜捲成長條狀，經由導管送入主動脈瓣的位置後打開，取代原先病變的瓣膜，恢復正常的開闔功能，有些病人下肢動脈嚴重阻塞，還得改由其他途徑，如上肢大動脈、頸部動脈或心尖部位等下手。
近2年台灣引進新型、較安全的瓣膜後，台灣各醫院經導管主動脈瓣置換手術的成功率均在95%以上。魏崢強調，振興醫院的經驗，即便是極困難的重症病患，手術風險可控制在2%以下，一般來說，TAVI手術後，病人多半可以順利恢復健康，健保也在研議給付，希望透過合理的支付標準，減輕病人負擔。
照片來源：振興醫院提供
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