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降低再住院率增加存活率 早期加護病房運動訓練成效良好

台灣好新聞/記者李文生/台南報導 2020.01.15 16:31

記者李文生/台南報導

佳里奇美醫院心肺復健團隊,針對心肺急重症病人,於加護病房期間即實施運動訓練,經過多年的評估,成效十分良好,有效減少住院日數、降低再住院率、增加存活率等,相關成果多次發表於國際醫療學術期刊。佳里奇美醫院院長暨奇美醫學中心復健總監周偉倪表示,住院初期良好的運動訓練成果,也獲得病人及家屬的肯定。



擔任台灣心肺健醫學會首任會長的周偉倪院長表示,早期復健科醫師被認為貪生怕死,且康復後才可復健的觀念應改變了,在分子醫學證實早期運動訓練的成效後,奇美醫學中心從86年起開始組心肺復健團隊,但初期阻礙因素有家屬與患者的恐懼感、內科醫師的不同意見、團隊的技術是否夠成熟等,直到近1年來,接受度才逐漸提高。



周院長說明,患者住進加護病房,因都無法運動,待出院後,出現加護病房肌肉無力症,走路無力等症狀浮現,經藉由有氧運動訓練,逐漸改善心肺功能,酸痛、無力、呼吸喘促等現象,獲得顯著的改善。要預防或改善加護病房肌肉無力症,學者提出控制敗血症與多重器官衰竭、嚴格地血糖控制、避免長期類固醇或升壓劑使用,但最被肯定的是早期的運動介入。



周偉倪院長表示,肌肉無力對加護病房病人的預後有很大的影響,包括會延長住院天數、增加死亡率、延長肌肉無力達數週到數月,造成運動功能不良或生活品質受到影響長達數月或數年。該醫院結合復健專科醫師、物理治療師、職能治療師、語言治療師、心理師、營養師與護理師等,組成心肺復健團隊,達成的效果十分良好。


屬國內復健科權威的周偉倪院長,針對早期的運動介入,改善患者健康等成果,已發表約40篇論文,近年來,更於Medicine、Archives of Physical Medicine and Rehabilitation、Chronic Respiratory Disease、Molecular and Neurobiology等國際著名期刊和雜誌發表論文,此外,也於日本舉辦的2019年國際復健醫學會研討會提出研究成果,相關研究成果獲得國際肯定。


佳里奇美醫院心肺復健團隊,針對加護病房肌肉無力症擔出的安全性評估,有根據病理生理的運動訓練、危險篩檢、完整訓練復健團隊、良好訓練空間與設備等多項,就是要減少患者的住院日數、降低再住院率、增加存活率等成果。

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