▲血尿也是攝護腺肥大的可能症狀之一。（CNEWS資料照/記者陳鈞凱攝）
匯流新聞網記者陳鈞凱/台北報導
滴滴答答排尿不順，還出現血尿，一名72歲老翁，最近一個月以來就頻頻出現這種嚇人症狀，趕緊就醫，經檢查診斷原來是攝護腺肥大合併出血，書田診所泌尿科主任醫師殷約翰指出，不少老年人因攝護腺肥大引起尿路阻塞而排尿困難，同時攝護腺出血，如果又因其他疾病服用抗凝血劑，便更容易產生尿血。
老翁進一步檢查確認血尿是由攝護腺肥大造成，同時也引起尿道阻塞，膀胱內也有攝護腺肥大的組織推擠形成的凸起，經攝護腺切除手術之後，血尿症狀改善，排尿也恢復暢通。
攝護腺肥大怎麼會引起血尿？殷約翰表示，攝護腺肥大不只是頻尿、多尿、夜尿、排尿困難、有餘尿等症狀，同時也可能攝護腺出血造成血尿，加上攝護腺肥大患者大多年紀較大，常合併有心血管疾病，多少都有服用抗凝血劑，增加了血尿的機率。
不過，醫師提醒，除了攝護腺肥大之外，膀胱炎、尿道炎、泌尿系統癌症等也可能引起血尿，有症狀務必要就醫確診。
殷約翰說，大多數患者以口服藥治療都能獲得改善，但如果同時合併有出血、膀胱結石、尿滯留、腎功能受損、排尿困難影響生活等症狀時，一般建議接受手術。
門診常遇到患者以為接受攝護腺肥大切除手術之後，攝護腺就永遠沒問題了，但殷約翰強調，攝護腺在開刀後外皮依然存在，手術只是刮除中央肥大的攝護腺，根據統計，手術後仍有15到20%機率會再次出現相關的排尿不順症狀，甚至有8.3%可能需要再次手術。
殷約翰提醒，攝護腺肥大長期阻礙排尿會造成膀胱及腎臟功能破壞，甚至引起腎衰竭，即使手術後仍有復發可能，且攝護腺癌的風險仍在，治療後仍應持續追蹤，以免太晚發現病灶。
照片來源：CNEWS資料照/記者陳鈞凱攝
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