醫病共享決策　對自己的病情掌控能更安心

【健康醫療網／記者林怡亭報導】一名34歲王小姐，因甲狀腺亢進合併甲狀腺腫大，長期接受口服藥物治療，雖沒有明顯的凸眼病變，但仍有脖子粗大、起伏不定的甲狀腺功能等困擾，嚴重影響日常生活，赴高雄醫學大學附設中和紀念醫院檢查，內分泌新陳代謝內科醫師姜和均透過醫病共享決策工具『甲狀腺機能亢進的治療選擇』，幫助患者瞭解甲狀腺亢進的病因，讓患者自行選擇放射碘治療，治療幾週後，患者已逐漸康復，且對治療過程相當滿意。

糖尿病醫病決策共享　控制血糖更有效

姜和均主治醫師進一步解釋，醫病共享決策(SDM)主要是依據患者本身考量，選擇最想要的治療方式，本科臨床上不少甲狀腺亢進患者都透過此方式，獲得完善且滿意的治療，且不僅針對甲狀腺亢進治療，包括糖尿病患者注射型藥物的醫病共享決策，也能藉由衛教師詳細介紹後，並由患者自主選擇，幫助強化其控糖動機，有效使平均血糖值大幅度進步，這項成果也於2019年的台灣糖尿病衛教學會獲獎，深受肯定。

透過醫病共同決策　助患者更了解病情

隨著醫療環境逐漸演變，患者自行取得相關醫療資訊的來源越來越多樣性，醫療決策也從醫師單方面的決定，轉型成醫病雙方共同決策；高醫內分泌新陳代謝內科主治醫師姜和均指出，透過由患者自己做主，選擇願意的治療方式，不僅能減少因資訊不對等產生的誤會，也能讓患者安心接受治療。

醫病共享觀念導入教學　助學生建立良好觀念

另外，從對於醫學系學生的教學開始，也漸漸導入醫病共享決策的治療觀念；姜和均主治醫師強調，像在甲狀腺疾病治療選擇中，就讓學生瞭解並熟稔各種治療的特色和運用時機，可望幫助同學們在未來能以協助者的角色幫助患者分析病情，並做到「自己的治療自己作主」的觀念，建立良好的醫病關係。

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