據調查,全台35歲以上成人中,C型肝炎帶原者約65至70萬人。政府大力推動2025根除C肝,不過受限於經費,今年的治療預算已於但本(7)月23日下午用罄。為了治療更多病人,健保會今(26)日再通過19億元預算,預計年底前還能治療1萬3千名C肝病人。
健保會執行秘書周淑婉表示,上月健保會已同意再撥款19億元預算,並於今日確認細節。「為了讓C肝的治療不中斷,如果指定的3項預算結餘不足19億元,會再請中央健康保險署提案到健保會審議,由『其他預算』其他項目的結餘予補充,」周淑婉表示,根據健保署估計,19億元還能夠再治療1萬3千名C肝病人。也就是說,今年預計治療的人數,從原先的4萬人增加為5萬3千人。
她表示,為了避免影響病人就醫權益,19億元優先由 108 年度全民健康保險醫療給付總額「其他預算」項下的「基層總額轉診型態調整費用」、「調節非預期風險及其他非預期政策改變所需經費」、「提升保險服務成效」3項預算的結餘支應。
健保只給付一次治療 醫師呼籲勿自行停藥
雖然C肝治療名額增加,但是自行停藥降低治療效果的人仍不少。林口長庚紀念醫院副院長簡榮南提醒,從長庚醫院臨床治療數據中發現,有2個群體最不愛好好吃藥。林口長庚醫院肝膽腸胃科內科部部長林俊彥分析,80歲以上病人跟40歲以下病人,自行停藥比例為前2名。
「年紀大的患者,對疾病認知度低、交通不方便、或是對C肝治療仍停留在舊觀念,不但治療意願低,也容易自行停藥,」林俊彥指出,他呼籲子女應積極陪同長輩就醫,關心長輩服藥情況,鼓勵遵照醫囑,切莫擅自停藥以免影響治療效果。
而40歲以下的族群,則因為順從性比較差,容易自行停藥。若患者貿然停藥,恐造成治療失敗,增加未來治療困難度。且肝臟仍會持續發炎而惡化成肝硬化、肝癌。對病患健康與經均造成重大影響、得不償失。「長久來說,也怕太多人自行停藥後,養出抗藥性的病毒,導致現在的藥物無法使用,」林俊彥表示。
「由於目前健保對C肝全口服新藥每人一生僅給付一次,病人最好一鼓作氣,好好完成8周或是12周的療程,否則日後治療,恐需要自費,」簡榮南提醒。
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文/林以璿 圖/何宜庭