撰文／廖唯晴
攝影／范宇宏
小六升國一的暑假，媽媽發現小均花很長的時間在玩網路遊戲，但並未多加限制。直到國二，小均日夜顛倒沉迷網路世界，幾乎不睡覺，且對同學出現敵意、看到同學在聊天就覺得他們在說自己壞話，而被父母帶來台北慈濟醫院就診。身心醫學科醫師評估小均出現失眠、憂鬱、焦慮情況，藥物治療外，也轉介給心理師治療。許雅惠臨床心理師發現小均覺得自己長期被忽略，加上成績不佳導致低自尊，而選擇網路世界逃避現實。她透過認知行為治療，並聯合父母、學校老師，陪伴小均找到興趣與抒壓管道，一年時間下來，今年即將升高一的小均順利脫離網路的禁錮。
3C產品日益普及，2018年世界衛生組織正式將網路遊戲障礙症列為精神疾病。醫療上所指成癮，需有戒斷症狀、渴求、得不到便坐立不安、煩躁以及耐受性增加等條件。據統計，青少年網路遊戲成癮的盛行率約3.1%，較西方國家高，若以青少年網路成癮的盛行率來看，更高達20-30%，可見網路世界對青少年身心狀況的影響極大。許雅惠臨床心理師指出，「電子產品的高強度聲光刺激易造成腦部不穩定，太早接觸電子產品的孩子容易因此影響生活，輕則失眠、重則情緒失調如：緊張、注意力不集中、對人有敵意等。」
就臨床心理的角度來看，網路成癮僅是青少年問題的冰山一角，是什麼原因讓孩子沉迷網路，逃避現實生活、人際、學業？這背後未被滿足、需要被協助的心理需求更該被注意。許雅惠臨床心理師表示，「少年常見的心理需求如：課業挫折、人際關係、同儕霸凌、家庭失去功能、低自尊、情緒困擾、衝動控制差、自我認同等，網路世界對這些孩子而言，能夠隱蔽現實，成為躲避困難的處所，時間一久，有些孩子會不願意面對現實壓力，選擇沉浸在虛無世界裡，扮演自己想要的的角色。」
許雅惠臨床心理師表示，臨床上可透過「認知行為治療」幫助患者，引導患者及家屬有病識感後，就能進一步讓患者察覺自己的心理需求並進行認知行為治療。「認知指的是想法上的調整，必須讓患者自己覺察到問題的行為，並了解行為背後的原因使其接納，才會有改變的動機。」
執行認知行為治療時，心理師會先藉由心理衡鑑來檢測個案目前情緒、人際、學習、性格等整體性評估，之後每一次療程確認其目前心理需求及未來期待。同時，會引導個案看到自己矛盾的狀況，以增加改變行為的動機；適時教導放鬆與正念呼吸，以協助情緒調節。之後，則與個案討論可施行替代的正向行為，鼓勵個案為自己負責且願意付諸改變。
許雅惠心理治療師指出，「透過上述方式協助個案改善過度使用網路的行為，並發展出其他替代性活動，再協同周遭的人一起塑造有利的情境，才能有效處理網路成癮的問題。」
臨床治療是最後一道防線，許雅惠臨床心理師建議網路成癮的預防要從小做起，「成長過程中，父母的陪伴非常重要。從陪伴中了解孩子的喜好，協助孩子探索各種的休閒活動，如：閱讀、音樂、運動、繪圖、舞蹈等，在無形間就能教導他們壓力調節的方式，長大遭遇壓力時，自然不會逃到到網路世界裡。」暑假來臨，許雅惠臨床心理師提醒家長，青春期孩子的心理發育尚未健全，要避免孩子沉迷網路，可由家長陪同孩子規劃暑期活動，針對孩子個性適性安排，並擬定網路使用規範共同遵守，才能讓孩子心理健康發展，快樂成長。
許雅惠心理師進行心理諮商。