長期服用止咳藥水 可要當心成癮

【大成報記者于郁金/臺南報導】近日有臺灣旅客攜帶60瓶市售甘草咳嗽藥水欲入境中國，結果竟遭中國海關依涉嫌走私毒品罪逮捕；甘草止咳藥水成分中含有鴉片酊(Opium Tincture)，把鴉片作為溶質溶於酒精中稱為鴉片酊，而鴉片是從罌粟果實的乳汁乾燥而得，其中含有嗎啡(Morphine)與可待因(Codeine)等多種生物鹼；雖然甘草止咳水中的鴉片酊含量低，但現代毒檢測試的儀器設備都相當靈敏，可能就會造成檢測結果呈現嗎啡陽性反應；臺灣目前允許處方止咳藥水中含低劑量的鴉片，但在許多國家被則被視為禁藥，若攜帶這類藥水出國，恐將遭外國海關開罰。

衛福部胸腔病院黃瑞明院長表示，很多民眾有咳嗽症狀時，為了避免就醫等候麻煩，常常自行到藥局買止咳藥水服用；除了上述提及的甘草止咳藥水外，市面上有些止咳藥水含有管制藥品成份可待因磷酸鹽(Codeine Phosphate)，若長期服用，恐怕也會有成癮問題；可待因是鴉片製劑成分之一，具有良好的鎮咳效果；但是不當的劑量或長期服用，可能會引起嚴重副作用，甚至造成成癮；含有可待因的止咳藥水被列為四級管制藥品，因此應小心使用含有可待因成份的止咳藥水，當咳嗽症狀消失時就要停藥。

有就診的病人曾詢問藥師，止咳藥水是否可以自行減量給小孩使用？這當然不行；兒童體內的器官尚未發育成熟，代謝情況和成人不同，這些差異都會影響藥品的吸收、分佈、代謝、排除；因此，千萬不可擅自將止咳藥水減量，或稀釋給小孩服用，以免發生危險。

若長期咳嗽(超過2至3週以上)且有痰、胸痛、沒有食慾、全身倦怠、體重減輕、發燒等，應儘速就醫診治，千萬別只喝止咳藥水止咳了事。